华声在线6月22日讯（通讯员 贺阳东）前不久，即将参加高考的小周在爬楼时，突然出现胸闷、气促，家人急忙将小周送往长沙市第一医院心胸外科就诊。心胸外科主任黎明立即为其完善胸部CT检查，结果提示右侧气胸，压迫肺部组织60%，黎明马上为其行右侧胸腔穿刺置管术，小周的气促症状立马得到改善。6月7日，小周得以顺利参加高考。下午考试完，等待多时的医护人员赶紧上前为其检查管道，目前小周已顺利出院。

什么是气胸？自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气溢入胸膜腔。简单来说，流程就是：肺泡破裂、胸腔进气、压迫肺脏、呼吸困难。

问:为什么自发性气胸为多见于瘦高男生？

气胸是一种日常生活中常见的症状，气胸的本质是肺泡的破裂。瘦高男生因身材生长发育过快，肺的发育跟不上身体的发育，导致肺尖部常常出现缺血引起的肺大泡。在剧烈运动或者咳嗽屏气的情况下，这些肺大泡就会发生自发性的破裂。且大部分瘦高体型的男生多热衷于运动，如打篮球，踢足球等，胸腔压力增加，如存在肺大疱，容易破裂引起而自发性气胸。自发性气胸的症状有哪些？

01胸痛

气胸患者最常见的主诉，气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛，疼痛部位不固定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。

02呼吸困难

气胸发作时患者均有不同程度的呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度及原有的肺功能状态有关。呼吸功能正常的年轻患者，即使肺被压缩>80%，也许只会稍感胸闷，而肺功能较差的老年患者，即使肺被轻度压缩也会出现明显的呼吸困难。

03咳嗽

气胸发作时可出现咳嗽，多为刺激性的干咳。自发性气胸是如何产生的？气胸的本质是肺泡的破裂，而使得肺泡破裂不外乎两个原因：一是肺泡由于各种原因变得脆弱；二是出现了力的作用，让它破裂。

还原到生活场景中，主要有以下几点：

01青春期发育过快：长高的同时，肺的发育没有跟上，导致肺泡受到的张力过大，易引发气胸。

02天生肺泡脆弱：如父母有自发性气胸史，这类人群患自发性气胸概率也会升高。

03吸烟：吸烟会让肺泡处于危险之中。

04剧烈运动：如篮球、足球、网球等，会让肺泡受压过大或牵拉肺泡，致使破裂。

05伴有肺部疾病：如慢阻肺患者。遇到自发性气胸该怎么办？

任何时候，如果感到不明原因的呼吸困难、活动困难、休息无法缓解，不论是否是气胸，都应该立即就医。

自发性气胸的治疗在现代医疗的背景下并非难题，包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是指补好肺的“漏洞”；对症治疗指把胸腔的气排出，让肺有空间扩张。

气胸虽然不难治，但有超过一半的自发性气胸患者会复发。气胸是肺泡的破裂，那么在预防措施方面，可以从以下几个方面多加注意：

01注意温度变化

气胸患者应居住在日光充足的房间，房间应温湿度适宜，顺应四时变化，根据气温变化，及时增减衣物。

02补充营养

虽然没有预防气胸的食物，但为了避免肺泡的破裂，我们可以选择易消化的食物。另一方面，选择蛋白质含量高的肉类、坚果等食物，增加自身的免疫力。

03戒烟

吸烟是自发性气胸的最大的危险因素。戒烟不仅可以预防自发性气胸，还可以预防其他的肺部疾病，如肺癌、慢性阻塞性肺病等。

04加强体育锻炼

加强运动锻炼，增强体质，避免气胸的反复。锻炼以适当、循序渐进为好，可以适度做一些上肢和呼吸锻炼，以利恢复，运动以慢跑为佳。

（一审：谢振华 二审：蒋俊 三审：石伟）