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瘦高男生请注意!自发性气胸尤爱“招惹”你

2024-06-22 16:22

华声在线6月22日讯(通讯员 贺阳东)前不久,即将参加高考的小周在爬楼时,突然出现胸闷、气促,家人急忙将小周送往长沙市第一医院心胸外科就诊。心胸外科主任黎明立即为其完善胸部CT检查,结果提示右侧气胸,压迫肺部组织60%,黎明马上为其行右侧胸腔穿刺置管术,小周的气促症状立马得到改善。6月7日,小周得以顺利参加高考。下午考试完,等待多时的医护人员赶紧上前为其检查管道,目前小周已顺利出院。

什么是气胸?自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气溢入胸膜腔。简单来说,流程就是:肺泡破裂、胸腔进气、压迫肺脏、呼吸困难。

问:为什么自发性气胸为多见于瘦高男生?

气胸是一种日常生活中常见的症状,气胸的本质是肺泡的破裂。瘦高男生因身材生长发育过快,肺的发育跟不上身体的发育,导致肺尖部常常出现缺血引起的肺大泡。在剧烈运动或者咳嗽屏气的情况下,这些肺大泡就会发生自发性的破裂。且大部分瘦高体型的男生多热衷于运动,如打篮球,踢足球等,胸腔压力增加,如存在肺大疱,容易破裂引起而自发性气胸。自发性气胸的症状有哪些?

01胸痛

气胸患者最常见的主诉,气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛,疼痛部位不固定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。

02呼吸困难

气胸发作时患者均有不同程度的呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度及原有的肺功能状态有关。呼吸功能正常的年轻患者,即使肺被压缩>80%,也许只会稍感胸闷,而肺功能较差的老年患者,即使肺被轻度压缩也会出现明显的呼吸困难。

03咳嗽

气胸发作时可出现咳嗽,多为刺激性的干咳。自发性气胸是如何产生的?气胸的本质是肺泡的破裂,而使得肺泡破裂不外乎两个原因:一是肺泡由于各种原因变得脆弱;二是出现了力的作用,让它破裂。

还原到生活场景中,主要有以下几点:

01青春期发育过快:长高的同时,肺的发育没有跟上,导致肺泡受到的张力过大,易引发气胸。

02天生肺泡脆弱:如父母有自发性气胸史,这类人群患自发性气胸概率也会升高。

03吸烟:吸烟会让肺泡处于危险之中。

04剧烈运动:如篮球、足球、网球等,会让肺泡受压过大或牵拉肺泡,致使破裂。

05伴有肺部疾病:如慢阻肺患者。遇到自发性气胸该怎么办?

任何时候,如果感到不明原因的呼吸困难、活动困难、休息无法缓解,不论是否是气胸,都应该立即就医。

自发性气胸的治疗在现代医疗的背景下并非难题,包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是指补好肺的“漏洞”;对症治疗指把胸腔的气排出,让肺有空间扩张。

气胸虽然不难治,但有超过一半的自发性气胸患者会复发。气胸是肺泡的破裂,那么在预防措施方面,可以从以下几个方面多加注意:

01注意温度变化

气胸患者应居住在日光充足的房间,房间应温湿度适宜,顺应四时变化,根据气温变化,及时增减衣物。

02补充营养

虽然没有预防气胸的食物,但为了避免肺泡的破裂,我们可以选择易消化的食物。另一方面,选择蛋白质含量高的肉类、坚果等食物,增加自身的免疫力。

03戒烟

吸烟是自发性气胸的最大的危险因素。戒烟不仅可以预防自发性气胸,还可以预防其他的肺部疾病,如肺癌、慢性阻塞性肺病等。

04加强体育锻炼

加强运动锻炼,增强体质,避免气胸的反复。锻炼以适当、循序渐进为好,可以适度做一些上肢和呼吸锻炼,以利恢复,运动以慢跑为佳。

(一审:谢振华 二审:蒋俊 三审:石伟)

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