华声在线1月15日讯(通讯员 张艳辉 陈志红)冬季时节，冷空气活动频繁，室内外温差较大，人群聚集，易发各种呼吸道传染病，影响人体健康，特别是肺结核危害较大。为此，湖南省卫生健康委健康教育宣传中心特邀请湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院)副主任医师罗林紫给大家介绍什么是肺结核的早期症状和诊断标准。

肺结核，我国古代称之为“肺痨”，通常因吸入带结核分枝杆菌的飞沫感染所致，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。在老百姓的印象中，肺结核患者的体质非

常虚弱，并且有咳嗽、咯血、气促等症状。

其实，肺结核的症状可因感染的细菌数量、毒力及机体

反应状态的不同，表现出不同的病理类型和临床症状。早期，肺结核甚至可以没有症状，部分患者即使有症状也比较轻微，如咳嗽、乏力等，往往被误认为是感冒而忽略。在肺结核的中期、晚期症状则相对明显，常有疲倦、乏力、午后低热、食欲不振、咳嗽气急、咳痰咯血、胸痛胸闷、夜间盗汗等。女性可有月经不调、甚至闭经，小儿可有性格改变、烦躁易怒、身体消瘦等表现。除少数患者急性发病外，大多患者呈慢性病程。

诊断肺结核，往往需要通过患者的症状、体征及检查结果综合判断。痰结核分枝杆菌检查是确诊的特异性方法，痰涂片阴性的患者可考虑采用结核快速培养、慢速培养、分子生物学方法如PCR检测等方法提高阳性率，但部分痰少的肺

结核患者及不能配合咳痰的小儿可考虑采用支气管灌洗液标本或胃液标本检测。部分菌阴肺结核患者，通过典型的结核临床症状、胸部X线片和/或胸部CT发现典型结核病灶、诊断性抗结核治疗有效、PPD(5TU)强阳性、血清抗结核抗体阳性、支气管或肺组织病理证实结核病变等方面，经专科医生综合判断后也可作出诊断。

若自己及家人朋友出现咳嗽咳痰、低热等症状，经规律的抗感染治疗3周后仍无好转，要当心罹患肺结核的可能，

应尽早前往正规医院呼吸科或结核病专科医院就诊。

（一审：蒋宇 二审：余画 三审：文杰）