华声在线7月20日讯(通讯员 陈志红)人感染禽流感是人类感染了禽流感病毒之后，所引起的一种急性呼吸道传染病，它一般好发于冬春季节。因为在天气寒冷的时候，这些禽类在这种时间，更加容易发生感染，并且禽流感病毒在冬季也更加容易存活。另外，禽流感病毒也可能会受到鸟类迁徙的影响，在冬季鸟类会南迁过冬，从而引起传染。

禽流感是由某些感染禽类的甲型流感病毒亚型毒株所引发的急性呼吸道传染病。大多数禽流感病毒不会传染给人类，目前能够导致人类患病的禽流感病毒亚型主要有H5、H7、H9和H10;其中H5N1、H7N9和H10N8等亚型感染人体后会引起重症肺炎。禽流感虽然是冬春高发，但目前进入夏季，养殖环境恶化，部分鸡场管理水平差，过分加大饲养密度(13-16只/m2)，通风掌控不力，炎热天气降温设施不全，消毒不到位，病死鸡处理不当;同时，禽流感病毒毒株变异、毒性增强，因此，夏季也存在动物禽流感高发危险，人类也有感染禽流感的风险。为此，湖南省卫健委健教中心特推出禽流感预防指南。

一、禽流感高发人群

人群普遍对禽流感病毒易感，常见的高危人群主要包括：从事家禽养殖业者及其共同居住的家属;运输、销售及宰杀家禽的工作人员;接触禽类样本或禽流感病毒的科研或检疫人员;在家里饲养禽类或在禽流感疫情暴发期间与禽类密切接触的人员;习惯生食禽类或蛋类的人群。

二、禽流感的传播途径

禽流感病毒可以通过呼吸道、密切接触和消化道等途径传播。

1.呼吸道：禽流感病毒属于甲型流感病毒，主要通过呼吸道传播。禽流感病毒主要感染禽类，也可以通过呼吸道、消化道和密切接触等途径感染猪、马和人等哺乳类动物。

2.密切接触：人在饲养或者宰杀患有禽流感的鸡等禽类动物的时候，病禽体内的禽流感病毒，就可能通过密切接触方式传染给人，导致感染禽流感。

3.消化道：人吃感染有禽流感病毒的禽类，如果没有充分煮熟，禽流感病毒就可能通过消化道传染给人。

三、人感染禽流感有哪些临床特征?

潜伏期多在7天以内，通常为2~4天，个别超过10天。根据病毒亚型和患者病情不同，症状有非常明显的个体差异。部分可能仅有轻微呼吸道症状或眼部结膜炎;重症患者可呈现剧烈的全身性反应，有致命危险。人感染禽流感患者典型的临床症状和体征：急性起病，早期与普通流感相似，主要表现为发热，体温持续数天在39℃以上;流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛;全身症状明显，伴有头痛、肌肉酸痛等;部分患者出现恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。重症患者可出现高热不退，病情迅速进展。几乎所有患者都表现为明显的肺炎，出现急性肺损伤，引发一系列严重并发症。

若人感染禽流感未能得到及时、有效的救治，病情将快速进展，可能出现下列并发症:急性呼吸窘迫综合征;循环衰竭;肾脏功能衰竭;多脏器功能障碍综合征;弥散性血管内凝血;重度感染性休克。

四、人感染禽流感后如何治疗?

人感染禽流感的治疗与普通流感的治疗相似。建议在早期使用神经氨酸酶抑制剂奧司他韦、培拉米韦等特定抗病毒药物。同时，要加强对症支持治疗。如患者不能进食，则需要补液;如果出现呼吸衰竭，应输入氧气;如果患者的水电解质平衡失调，则应定期监测，补充电解质和纠正酸碱平衡。大多数治疗都是有效的，并且可以在一周左右的时间内治愈。只有少数患者是重症病例，病情可能迅速增加，并且治疗更加困难。

无论是在医院治疗还是居家治疗。首先，患者应与其他人员分开，让患者单独吃饭和生活，保持室内空气流通，尤其是患者居住的房间，始终打开窗户并经常消毒。如果患者发烧，要快速降温，可以用冷毛巾、酒精擦拭等物理冷却，也可服药降温，孩子患有人感染禽流感，应适当服用退烧药。

五、夏季如何预防人感染禽流感?

1.健康的生活方式非常重要。平时应加强体育锻炼，注意休息，避免过度劳累;保持均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素 C 的食物;注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

2.保持室内清洁。使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁;保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟或使用抽气扇保持空气流通;尽量少去空气不流通的场所。

3.注意饮食卫生。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟煮透，不吃生的或半生的鸡蛋，加工、保存食物时要注意生、熟分开;养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4.应尽量避免与禽类接触，特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。应尽量在正规的市场购买经过检疫的禽类产品;勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

5.注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下2分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6.不要轻视感冒。人感染禽流感后的症状与流行性感冒症状相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上外科口罩或N95口罩，尽快到医院就诊并在医生指导下治疗和用药。

人感染禽流感是一种危害性相对比较大的急性呼吸道传染性疾病，湖南省卫健委健教中心提醒广大市民，一定要给予积极预防，早期给予呼吸道隔离，尽量不要接触人感染禽流感患者，一旦有前驱症状，就一定要去医院及时治疗，早期给予抗病毒治疗，大部分患者预后都比较好。

（一审：蒋宇 二审：卢小伟 三审：文杰）