大众卫生报·新湖南客户端10月20日讯(通讯员 朱纯璐)“现在的政策越来越好了，像我们有高血压糖尿病的，不仅给我们免费送药上门，还进村里来做体检，教我们健康知识。”近日，在永州市宁远县卫健局开展的“健康知识普及行动”大型义诊活动现场，村民李彩芳感激地说道。这是近年来，宁远县以“稳就业 强基础 富家乡”主题活动为抓手，全面提升基层医疗服务能力的一个缩影。

“强基”，全面完善基层医疗卫生服务条件。累计投资1.3亿元用于提质改造升级乡镇(街道)卫生院业务用房建设，全面建成发热门诊(诊室)建设、数字化预防接种门诊建设，全面完成“中医馆”建设任务，为全县445家村卫生室配备10余种中医药诊疗设备，形成以“县中医医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底”的中医药服务三级网络。2015年12月被评为全国中医药先进县，2019年9月通过国家复审。

“固本”，理顺基层医疗卫生管理体制机制。实行院长负责制、“两个允许”政策，全面落实保障待遇，在永州市率先落实乡村医生养老保险政策，为全县477名乡村医生购买养老保险，激发内生动力。做实家庭医生签约服务，推进医联体内部慢性病用药“县乡一体化”。打造“互联网+医疗健康”远程诊疗服务，乡镇卫生院与县人民医院、县中医医院互联互通，实行“基层检查、上级诊断”的医疗服务新模式，2019年11月1日远程医疗系统正式启用以来，共完成远程心电图20356余例，远程影像7910例。

“培优”，建立全周期人才引进培养模式。通过上级医师岗位指导、定期集中培训、网上远程教育、县级医院短期进修等多种方式，有针对性地实施在岗培训，共培养培训基层医卫人员2337人次，培养基层全科医生86名，乡村执业(助理)医生307名，高级职称9人，中级职称67人。

“提质”，持续完善公共卫生服务体系。全面推行以“6S”为基础的精益化管理制度，严格执行服务行为的数量、质量与经费拨付紧密挂钩，坚持以“人脸识别”为服务前提，全面推行“签约对象+乡村医生+卫生院医疗团队+县级指导专家”组合签约服务模式，组建81个家庭医生团队，全面开展“两病”门诊用药保障服务,目前该县“两病”患者全部纳入医保门诊用药保障范围。