心血管外科主任刘立明(右一)正在对姚女士进行换瓣手术

心血管外科超声室主任吴勤对姚女士腹中胎儿进行检查

(以上图片均由通讯员提供)

华声在线9月18日讯(记者 邹伟瑜 通讯员 赵红 沙丽娜)“谢谢医护人员给了我和宝宝生命!”9月18日，在中南大学湘雅二医院心血管外科三病区，姚女士对来查房的心血管外科主任刘立明和产科主任黄健连连感谢。

因妊娠合并急性感染性心内膜炎，姚女士从生下宝宝，到完成心脏换瓣手术安全苏醒，经历了最惊心动魄的24小时。

9月9日，再平常不过的一天。晚上7时，一通来自百公里外的紧急求助电话打破了中南大学湘雅二医院医务部的宁静。

“我们收治了一位妊娠合并急性感染性心内膜炎的患者，会诊后评估手术风险极大，请求转诊到贵院进一步治疗。”打来电话求助的是南华大学第一附属医院产科。

妊娠刚满31周的姚女士，虽未足月，但突如其来的感染性心内膜炎正逐步地摧毁着她的心脏功能。受限于当地医疗条件，经南华大学第一附属医院医生与姚女士家属沟通后，决定将姚女士从衡阳南华大学第一附属医院转诊到中南大学湘雅二医院进行救治。

从衡阳到长沙，距离近两百公里。夜已深，一场紧急转诊在两地间随即展开。

这是一次生命与时间的赛跑。夜色中，搭载着姚女士的救护车在衡阳到长沙的高速上疾驰，而在另一边，中南大学湘雅二医院提前启动应急预案，为姚女士开启“急危重症孕产妇绿色通道”，经医院医务部协调的心血管外科、重症医学科及产科医生已在医院急诊室前坪待命。

22时15分，随着衡阳市医疗急救中心救护车的抵达，姚女士被立即转送至重症医学科进行救治。经查，姚女士心内膜炎瓣膜功能基本丧失，两瓣膜严重返流，心衰现象严重。同时，为避免病情进一步影响宫内胎儿，经产科医生评估，决定帮姚女士终止妊娠并实施剖宫产手术。

在中南大学湘雅二医院心血管外科、产科、新生儿科、重症医学科、麻醉科通力合作下，9月10日凌晨1时40分，一个不足两公斤“着急宝贝”平安诞生。顺利分娩，也为之后实施的心脏瓣膜手术创造了良好的条件。同日，经历5个多小时心脏瓣膜换瓣手术的姚女士，在医护人员精心治疗护理下各项生命指标平稳，并将于近日出院。

记者从中南大学湘雅二医院处了解到，近年来，随着医疗技术的提高，孕产妇的死亡率有明显下降，但妊娠合并心脏病的发生率仍为0.5%至3.0%，是孕产妇死亡的前三位因素之一。而妊娠合并感染性心内膜炎孕妇及胎儿的死亡率分别为11.2%和10.8%，是妊娠期感染最严重的并发症。“发生妊娠合并急性感染性心内膜炎后，孕妇和胎儿的并发症发生率都很高，需要心血管外科、产科、新生儿科、麻醉科等多科室协作，针对孕妇和胎儿进行详细的围术期风险评估、制订预防和治疗方案，才能有效改善孕妇和胎儿的预后。”中南大学湘雅二医院副院长徐军美说。

目前，中南大学湘雅二医院已开通急危重症孕产妇、急性心肌梗死、主动脉夹层、重症创伤、严重急腹症、消化道大出血、急性缺血性脑卒中、急性肺栓塞、大咯血9条急诊绿色通道和1条公安民警、司法干警因公负伤绿色通道。