明明管住了嘴 为何血糖还是降不下来?

专家：可能是吃饭顺序出了问题

很多人在查出糖尿病或血糖异常后会被告诫要“管住嘴，迈开腿”，可有时明明管住了嘴，血糖为何还是降不下来呢?专家表示，这很可能是在吃饭顺序上出了问题。

中国老年医学学会老年内分泌代谢分会、中国老年保健医学研究会老年内分泌与代谢分会等单位共同发布《中国老年2型糖尿病防治临床指南》，《指南》建议，老年人健康查体除空腹血糖外，还应增加糖负荷后2小时血糖筛查，同时还特别了给出三点重要建议：第一，饮食应以低糖食物、蔬菜和优质蛋白为主，以改善胰岛素抵抗、减轻年龄相关的肌肉减少等;第二，改变进餐顺序，先喝汤，后吃菜，最后摄入主食，有利于减少餐后血糖波动;第三，每日三餐后适当活动，有利于缓解餐后高血糖，每天30~45分钟。

新加坡研究人员曾做了一个“第一口吃什么对于血糖影响”的主题研究，并将研究结果发表在《临床营养学》上。研究人员随机安排实验人员用5种进餐方式，分别是先吃菜，10分钟后吃肉和饭;先吃肉，10分钟后吃菜和饭;按菜、肉、饭的顺序进餐，彼此间隔10分钟;菜、肉、饭混在一起吃;先吃饭，10分钟后再吃菜和肉。他们的饭菜和热量都是一样的，分别是60克大米饭、100克去皮鸡胸肉和180克小白菜。

研究结果发现，以“蔬菜-蛋白质肉类-主食”的顺序进餐，控制餐后血糖的效果是最好的，如果无法接受空口吃主食的做法，那么先吃蔬菜，然后再一口肉一口饭地吃，也是不错的。因此，糖尿病患者在不换药、不换菜的前提下，理想控制血糖的绝招就是——最后吃主食;如果有汤的情况下，就要先喝汤，让胃处于一个充盈状态，然后再吃蔬菜、肉，最后吃主食。

鲁洋

（一审：余画 二审：卢小伟/刘迅 三审：蒋玉清/谢峰）