华声在线3月28日讯（通讯员 郭涛）“医生，做完结石手术为什么要放根管子？会不会戳破内脏？”“管子要在体内放多久？上厕所会不会掉出来？”“装了输尿管支架管，稍微活动增多就有血尿，正不正常？”

输尿管支架（医学称“双J管”）也称“猪尾巴管”，是泌尿外科最常用的“神器”之一，但许多患者对它充满疑惑甚至恐惧。今天，长沙市第四医院泌尿外科专家为您揭开这根“救命软管”的神秘面纱。

输尿管支架是什么？

输尿管支架，泌尿系统的“临时桥梁”，是一根长约20-30cm的柔软如硅胶的软管，两端卷曲成“J”形（因此得名双J管）。

小小的管子，功能强大：可以支撑输尿管，防止术后输尿管管壁水肿或狭窄导致的梗阻；可以引流肾积水，保护肾脏功能；还可以促进碎石排出，防止残石堵塞输尿管。

放支架的适用情况

·结石手术后：碎石后预防输尿管“交通堵塞”。

·肾积水：解除尿路梗阻，保护肾脏功能。

·输尿管狭窄：扩张狭窄段，为后续治疗铺路。

·肿瘤压迫：姑息治疗、引流肾脏。

放支架会痛吗？

1.放置过程

通常采用全麻、腰麻、静脉麻醉或局麻来放置，术中无痛感，局麻时疼痛程度一般可耐受。通过膀胱镜或输尿管镜，经尿道自然腔道放入，体表无伤口，是一种全程无痛的“隐形操作”。

2.术后感受

出现轻度尿频、尿急（支架刺激膀胱），活动后腰部酸胀（尤其弯腰时）或者有淡红色血尿（黏膜轻微摩擦所致）的情况均为正常反应，不用担心。当有鲜红色血尿伴尿液中有明显血块、高热寒战、持续剧烈腰痛或排尿困难时为异常信号，需立即就医。

带支架需要注意什么呢？

1.日常活动禁区

❌剧烈运动：跑步、打球、深蹲等可能造成支架移位、血尿，甚至损伤肾脏。

❌突然体位改变：快速弯腰、倒立可能引发腰部绞痛。

2.需要遵守的“三要原则”

✅要多喝水：每日饮水量＞2.5L，保持尿液清亮；

✅要勤排尿：憋尿会导致尿液从支架管反流入肾脏，引起腰部疼痛，也可能会导致肾脏感染；

✅要忌口：少吃辛辣食物；限制咖啡/酒精的摄入。

支架能永久放置吗？

1.留置时间

具体根据病情而定：结石术后，留置时间为2-4周；输尿管狭窄扩张，留置时间为3-6个月；晚期肿瘤压迫，需每6-12个月定期更换。切忌长期留置支架不取。

2.逾期不取的危害

支架结垢：尿液盐分沉积形成“支架结石”，取出困难，甚至需要通过手术去除支架管。

管壁粘连：支架与输尿管黏膜长在一起，可能需要手术剥离。

感染：长期留置可能诱发反复感染。

肾功能损害：支架管上长结石后可能堵塞输尿管，没有引流作用，反而引起梗阻损害肾功能。

取出支架会痛吗？

取出支架同样简单快捷，无需住院。我们采用无痛膀胱镜技术，通过异物钳夹住支架末端轻柔拉出，整个过程仅需几分钟。术后休息30分钟，排尿无异常即可离院。

常见误区破解

❌“支架留在体内能代替输尿管”

真相：支架只是临时通道，长期留置会引发并发症，必须按时取出！

❌“带支架不能上班”

真相：避免体力劳动即可，办公室工作、散步等轻微活动不受影响。

❌“血尿说明支架放坏了”

真相：轻微血尿是正常现象，多喝水后通常1-3天消失。

输尿管支架作为我们的“尿路守护者”，在关键时刻为您的健康保驾护航，请遵医嘱做好护理，让它成为您无声的守护者。长沙市第四医院泌尿外科，始终致力于为患者提供专业、贴心的医疗服务，让我们共同携手，为您的健康加油助力！

（一审：杨露 二审：邓望军 三审：谭登）