华声在线3月28日讯（通讯员 唐波）近日，67岁的王阿姨起床时突然感到天旋地转，恶心想吐，头一转动症状更明显。通过网络查询，她怀疑自己得了“耳石症”，便按照视频自我复位。没想到症状不但没有缓解，还愈加严重，甚至呕吐、行走不稳。家人紧急将其送往长沙市第一医院，经检查，王阿姨被确诊为小脑梗死，所幸及时治疗，避免了严重后果。

科普时间

长沙市第一医院神经内科一病区主任、主任医师余孝君介绍，这样的误诊情况在医院时有发生。许多自诊“耳石症”的患者实际上存在其他严重疾病，错误处理可能延误治疗，带来严重后果。

针对头位变动引发的头晕眩晕，余孝君做出如下提示：

头位变动引发的头晕眩晕，不一定就是耳石症

头一动引发的头晕眩晕就是耳石症吗？临床上很多疾病都可以出现头位变动相关的头晕眩晕，除了耳石症外，前庭性偏头痛、良性复发性眩晕、前庭阵发症、中枢性位置性眩晕（小脑梗死及占位性病变等）、颈椎病等疾病也可能导致与头位变动相关的头晕眩晕，这正如不能把所有的胸痛都当成心绞痛，位置性眩晕需要专业医师鉴别诊断，及时处理。

耳石症复位是专业技术，切勿盲目尝试

耳石症诊断明确后，予以手法复位或机器复位效果立竿见影，但针对耳石颗粒脱落的半规管部位不一样，所采取的手法复位方法也不同。

1.后半规管耳石症在临床上最为多见，常采用Epley复位法或者Semont复位法进行复位；

2.水平半规管耳石症采取采用Barbecue翻滚法或Gufoni法进行复位；

3.前半规管耳石症此型非常少见，可采用Yacovino手法进行复位。

余孝君强调，虽然耳石症复位治疗效果立竿见影，但切勿盲目自行复位，以免出现耳石转管、耳石嵌顿等易反复头晕，甚至出现跌倒致骨折、脑外伤。同时应积极寻找病因，对于继发性耳石症患者应予以针对病因予以治疗，标本兼治让患者真正告别“石”来“晕”转。

春季预防耳石症指南

春季气温波动大，昼夜温差大，人体易受凉感冒或遭遇病毒感染后引发前庭神经炎、脑血管痉挛致耳石膜缺血引发耳石颗粒脱落、睡眠紊乱等，都有可能导致耳石症发生。

余孝君提醒，注意避免受凉、劳累、熬夜，适当锻炼；注意调控血压、血糖、防治骨质疏松，适量补充维生素D，多享受阳光浴。

专家提醒

当头晕眩晕发作时伴有行走倾斜、持物不稳、视物重影、言语含糊、吞咽困难、偏侧面部或肢体麻木、单侧听力下降等等，请立即就医，这可能是恶性头晕（脑卒中、脑肿瘤）等危险信号。

时间就是大脑，把握好脑梗死“黄金4.5小时”关键窗口期及时溶栓等再灌注治疗，能显著降低致残致死风险。

（一审：杨露 二审：邓望军 三审：谭登）