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40年反复咯血 微创手术解“肺腑之患”

2026-11-05 17:13  [来源:华声在线·网站] 

华声在线11月5日讯(通讯员 葛盈琼)从ECMO抢救到介入止血,再到胸腔镜微创根治,40年的反复咯血终获根治。这一次,她终于可以好好呼吸。

70岁的姚奶奶受咳嗽、咳痰、咯血折磨近40年,苦不堪言。2024 年,她突发致命性大咯血,医院第一时间启动多学科联合救治,依靠 ECMO 生命支持,把患者从死亡线上拉回。经检查,姚奶奶被诊断为支气管扩张合并曲霉菌感染。后续又实施支气管动脉介入栓塞术止血,姚奶奶出血情况得以暂时控制。不久前,姚奶奶再一次出现咯血。为寻求根治办法,姚奶奶转入长沙市第四医院胸心乳甲外科。

胸心乳甲外科副主任张建新发现,患者出血与感染的源头集中在左下肺叶,局部肺组织已经遭到严重破坏。团队综合评估后认为,老人高龄、基础病多,又经历过危重抢救,身体状况复杂;介入治疗只能封堵出血血管,无法清除已经毁损的病变肺组织,要从根源上解决反复咯血和感染,需要手术切除病变肺叶。

科室立即组织多学科会诊,为她制定个体化手术方案,张建新带领手术团队,为其实施胸腔镜下左下肺叶切除术。术中,手术团队精细分离胸腔内粘连组织,将反复出血、感染的毁损肺叶完整切除,手术顺利完成。

术后,医护团队做好呼吸道管理、抗感染与对症支持治疗,密切监护生命体征,姚奶奶恢复良好,困扰40年的咯血得到根治,咳嗽、咳痰明显改善,目前已康复出院。

责编:庞琦

一审:庞琦

二审:戴仲辉

三审:刘乐

来源:华声在线·网站

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