华声在线9月29日讯（通讯员 邹澍 魏腾飞）近日，长沙市第四医院骨科六病区（关节与运动医学科）成功为一位反复崴脚的19岁小伙实施了踝关节镜下距腓前韧带微创修复手术，19岁的李同学怎么也没想到，一次普通的崴脚，竟让他三年来反复摔跤。

三年前，李同学不慎扭伤右侧脚踝，当时肿胀明显、走路困难，休息后有所好转。本以为养养就没事了，可此后这只脚踝却频繁罢工——前前后后扭伤了七八次，发力时还隐隐作痛。热敷、贴膏药、针灸、理疗，他试了个遍，也跑过多家医院，大多建议他加强肌肉锻炼，可症状始终不见好。

练了三年，崴脚反而越来越频繁。问题到底出在哪？

症状越来越严重，已经影响到日常学习和生活。在病友推荐下，李同学来到长沙市第四医院骨六科（关节与运动医学科）门诊。

邹澍主任医师接诊后，详细询问病史并进行体格检查，结合踝关节磁共振（MRI），终于揭开了真相：李同学患有一种先天性全身多韧带松弛症。简单说，他全身关节"柔韧性有余、稳定性不足"——韧带天生比常人松弛，不仅更容易受伤，受伤后也更难自行愈合，于是陷入"扭伤→松弛→再扭伤"的恶性循环，最终发展成慢性踝关节不稳，也就是俗称的"习惯性崴脚"。

这也是为什么单纯练肌肉治标不治本：病根在于韧带本身的松弛与损伤，而非肌肉力量不足。

微创手术，把韧带"修回原位"

针对李同学的情况，骨科六病区副主任王穗源带领团队量身制定了手术方案，由邹澍主任医师主刀，为李同学开展全踝关节镜下距腓前韧带修复术（改良Broström微创技术）+高强线Internalbrace增强术。

手术怎么做？

微创入口：仅2–3个3–4毫米的针眼大小切口，无需大面积切开皮肤，术后几乎不留疤痕；

高清探查：关节镜放大数十倍视野，可精准发现韧带撕裂位置、松弛程度，以及隐匿的软骨损伤、增生滑膜、游离体等，一次处理干净，不留死角；

原位修复：使用全缝线锚钉，将松弛撕裂的距腓前韧带重新拉紧、复位，固定在骨骼原生止点上，最大程度还原正常韧带的生物力学结构；

加强保护：考虑到李同学存在全身多韧带松弛，特别加做了Internalbrace增强术——相当于在原生韧带旁，用高强线"搭"了一条人工韧带作为保护，降低术后再次松弛的风险。

（左图为术前扭曲松弛的距腓前韧带，右图红箭头为术后修复拉紧的距腓前韧带）

李同学术后第三天可扶拐下地；配合医生指导的康复训练，他的踝关节功能逐步恢复。

医生提醒：反复崴脚别硬扛

踝关节扭伤很常见，但如果出现以下情况，建议尽早就医评估：

一年之内反复扭伤3次以上；

行走或运动时感觉脚踝"发软""打不住"；

扭伤后疼痛、肿胀持续超过两周不缓解；

曾按"扭伤"自行休养，却总是复发。

王穗源提醒大家：慢性踝关节不稳不会自愈，拖延越久，软骨磨损、关节炎的风险越高，后期修复难度和治疗成本也会大幅增加。

如果您或家人：常年脚踝不稳、反复扭伤、运动受限、久治不愈，建议尽早至运动医学专科评估。

责编：庞琦

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