华声在线9月11日讯（通讯员 詹芳靓）近期，某明星骑行摔倒引发热议。这一事件再次为大众敲响警钟：骑行等户外运动时存在意外跌伤的风险。因此，务必强化安全意识，规范做好防护措施，降低运动损伤风险。

然而，比摔伤更可怕的，是摔伤后的“错误静养”，很多人误以为骨头长好、外伤痊愈便万事大吉，却忽视了早期的功能康复。其实，骨骼愈合只是恢复的第一步，受损的肌肉、神经和关节功能，只有通过科学的康复训练才能更好恢复。现代康复不仅兼顾功能重建和根源干预，在修复损伤的同时，还能帮你提前防范未来的跌倒风险。今天，长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）康复医学科/康复治疗中心主任、主任医师肖乐为您解析重度摔伤后的科学早期康复治疗，以及预防跌倒的办法。

重度摔伤后的康复怎么做

发生重度摔伤后，应当在外科处理伤口、骨折等原发损伤，生命体征稳定之后，就要尽早介入康复治疗，否则长期卧床将会肌肉萎缩、关节挛缩，并且可能出现平衡进一步变差”，形成“摔伤‑卧床‑再跌倒”的恶性循环。

1.完善平衡与步态综合评估

通过Berg平衡量表等评估手段，完成坐位、立位静态、动态平衡测评，结合步态分析，找到失衡的根源，明确跌倒风险等级，制定个体化康复方案。

2. 开展针对性功能训练

进行步态矫正训练，改善拖步、步幅小、行走偏斜等异常步态，建立安全的步行模式；

开展本体感觉专项训练，解决肢体位置感知变差、脚下发虚的问题；配合核心、下肢抗阻运动训练，强化肌肉力量，改善关节活动度，夯实站立行走基础。

3. 病因层面辅助干预

部分患者摔伤后行走不稳，还合并脑供血不足、头晕眩晕、中枢神经损伤。可经专科评估后，选择体外反搏改善全身及脑部灌注；经颅磁刺激调节大脑神经环路；配合中频、超短波等物理因子治疗，消炎镇痛、缓解肌肉痉挛，消除疼痛对训练的制约，帮助摔伤患者逐步恢复活动能力。

公众如何预防跌倒

1.重视高危人群功能筛查

老年人、中风后遗症、骨科术后人群，不要等到摔倒才就医。建议定期做平衡、肌力、步态评估，提前发现走路摇晃、脚下发虚等隐患，及时开展康复干预，不要单纯在家静养。

2.运动出行量力而行

骑行、散步、锻炼应当结合自身身体状态，身体疲惫、头晕、下肢无力时减少外出骑行；避免追求高强度运动，不做超出自己能力范围的动作。

3.关注内在身体问题

头晕、脑供血不足、睡眠差、情绪异常、肌力减退，都会提升跌倒概率。出现反复头昏、走路发飘，不能简单归为年纪大了的原因，要及时就诊排查循环、神经方面问题。

4.摒弃“伤了就要多躺”的错误观念

外伤处理完毕后，遵医嘱尽早开展规范活动与康复。长期卧床会快速流失肌肉、破坏平衡能力，反而大大增加再次跌倒的风险。挛缩、平衡进一步变差，形成“摔伤‑卧床‑再跌倒”的恶性循环。

专家提醒

肖乐主任医师提醒：外伤救治重在修复损伤，康复帮助患者回归安全生活。切勿把静养当作摔伤后的全部恢复手段，高危人群要重视跌倒风险筛查。出现走路不稳、频繁头晕等情况，请及时至康复医学科评估干预。

责编：庞琦

一审：庞琦

二审：戴仲辉

三审：刘乐

来源：华声在线·网站