华声在线7月30日讯(通讯员 姚妮 刘芬)怀胎十月,终于和宝宝见面,本是最幸福的时刻,可如果发现宝宝的小手小脚上多长了一个指头,或是两个指头连在一起,满心欢喜往往瞬间被担忧冲淡:“宝宝的小手能被治好吗?”“会不会影响孩子一辈子?”。作为每天和新生儿打交道的产科护士,我想告诉您:这种情况并不少见,也有解决办法。
为什么会这样?
在妈妈怀孕的第5到第8周,是宝宝手指和脚趾形成的关键时期。正常情况下,小手小脚像戴了小手套一样是连着的,然后中间的组织会慢慢吸收、分开,形成独立的手指,如果这个“分开”的过程不完全,就会出现并指;如果某个地方分得太“积极”,多长出一块,那就是多指。
大多数情况下,这种情况是偶然发生的,极少数可能与遗传有关,但通常不影响宝宝的整体健康。
到底什么是多指、并指?
“多指”是指正常手指或脚趾以外,多长出一个或多个赘生指(趾),轻者仅是一个“小肉球”,重者则是带着骨头和指甲的完整手指或脚趾。

“并指”是相邻的两个甚至多个手指或脚趾没有完全分开,可能只是皮肤连在一起,也可能连骨头都长在了一块儿。

别慌,我们一步步来
您最想知道的一定是:需要马上手术吗?完全不用急。宝宝刚出生,我们的首要任务是关注呼吸、喂养、心脏等大方面,多指、并指不影响吃奶和长身体。
您可以这样做:
1.先带宝宝去评估:到小儿骨科或新生儿科就诊。让医生仔细检查,明确是多指还是并指,判断严重程度,合并症以及最佳的手术时机。
2.多指的手术时机:通常在宝宝6个月到1岁左右进行手术。太小的宝宝对麻醉耐受差,太大又会影响手部功能或心理。
3.并指的手术时机:如果只是皮肤相连,可以等到1岁以后再做。但如果好几个手指完全并紧、骨头长在一起,或者影响手指生长和活动,医生可能建议在6个月左右提前处理。
等待手术的日子里,可以正常帮宝宝做抚触、抓握练习,别刻意拉扯或束缚小手小脚就好。
手术和预后,请放宽心
很多家长怕手术风险。其实,多指和并指手术技术已经很成熟,多指切除后,功能和外观都接近正常;并指分离后利用自身皮肤修复,疤痕会随着生长慢慢淡化。多数孩子术后恢复得很好,长大后几乎看不出痕迹,能灵活写字、弹琴。
术前阶段:如果并指的指缝深、紧,容易积汗藏垢,可能导致皮肤发红甚至感染。每日洗澡后,用柔软棉签轻轻吸干指缝,保持干燥。千万不要用头发、线绳去勒多指的根部,这很危险,可能引发感染坏死。
术后阶段:手术后要遵医嘱换药,保持伤口敷料清洁干爽,注意观察指端颜色和肿胀,如果发紫、发凉或渗血多,及时就医。在医生指导下,慢慢帮宝宝活动手指,定期复查。
居家护理,分阶段注意
术前阶段:如果并指的指缝深、紧,容易积汗藏垢,可能导致皮肤发红甚至感染。每日洗澡后,用柔软棉签轻轻吸干指缝,保持干燥。千万不要用头发、线绳去勒多指的根部,这很危险,可能引发感染坏死。
术后阶段:手术后要遵医嘱换药,保持伤口敷料清洁干爽,注意观察指端颜色和肿胀,如果发紫、发凉或渗血多,及时就医。在医生指导下,慢慢帮宝宝活动手指,定期复查。
专家提醒
长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)产科主任、主任医师杨静提醒:多指、并指是新生儿中相对常见的肢体微小畸形,大多不影响宝宝的全身健康,家长无需过度焦虑。宝宝出生后先完成常规新生儿健康筛查,待月龄合适时前往小儿骨科专科评估,选择适宜的时机干预,多数宝宝都能获得理想的恢复效果。
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来源:华声在线·网站
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