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健康株洲在行动:看这家医院如何医社联动破局分级诊疗

2026-04-17 16:41  [来源:华声在线

华声在线417日讯(通讯员 陈恺祺415日清晨,株洲市石峰区清水塘街道果园社区,79岁的独居老人蒋先生早早把屋子收拾干净,在茶几上摆好了自己的病历本和药盒。他听说,今天家里要来一位特殊的客人——株洲市二医院的楼栋医生以前去医院看病,楼上楼下跑断腿,挂号排队大半天。现在医生要到家里来了,我想都不敢想。蒋先生有些激动地对邻居说。

415日、417日,株洲市二医院楼栋医生医社合作项目先后走进果园社区和井墈社区。株洲市二医院党委委员、副院长谭英征,清水塘街道党工委书记吉济平,石峰区卫健局副局长刘杰共同出席了揭牌仪式。至此,这个将三级医院嵌入居民楼栋的创新项目,已成功进驻3个街道的6个小区,覆盖服务群众超过15000人。

叩开的不只是家门,更是心门

上午10点,揭牌仪式结束后,株洲市二医院楼栋责任医生谭靖宇、袁丹、杨建岳在社区网格员的引导下,提着血压计、血糖仪走进了果园社区23栋。

蒋爷爷,我们是市二医院和社区医院的医生,来看您了。谭靖宇轻声说道。

老人拉着医生的手,眼眶有些泛红:我高血压、糖尿病十几年了,膝盖也不好,去一趟医院要转两趟公交。孩子们都在外地,我有时候药吃完了,就自己扛着,实在扛不住了才去。

谭靖宇、袁丹、杨建岳仔细翻阅了病历,为他测量了血压和血糖,并制定了用药方案。

以前总觉得大医院的医生高高在上,没想到现在能到家里来,还这么细心。蒋先生拉着医生的手不放,你们以后还来吗?

来的,爷爷。我们是您的楼栋责任医生,这是我的电话,您存好。平时有什么不舒服,先给社区医生或者我打电话,能线上解决的我们线上解决,确实需要去医院的,我们帮您预约,不用排队。袁医生说。

这一番话,让老人连连点头,紧锁的眉头终于舒展开来。袁医生说,以后常规复查在社区卫生服务中心就行,有需要再通过绿色通道转诊到市二医院。有了楼栋医生这个桥梁,感觉看病有了主心骨,这下我心里踏实多了。

病人跑医生跑,一场基层医疗的供给侧结构性改革

株洲市二医院联合石峰区卫健局及各街道携手推进楼栋医生项目的背后,是一盘推动分级诊疗落地、深化医共体建设的大棋

长期以来,大医院人满为患、社区医院门可罗雀是医疗体系的顽疾。国家力推的分级诊疗制度,核心目标是实现小病在基层、大病去医院、康复回社区。然而,现实困境在于:基层医疗机构的服务能力难以赢得居民信任,大医院又因资源虹吸而不堪重负。

楼栋医生项目试图打破这一僵局。其运作模式是株洲市二医院的专科医生与社区卫生服务中心医生结对子,在社区网格员的配合下,下沉到具体的楼栋、具体的家庭。每个楼栋都张贴楼栋医生公示牌,注明责任医生姓名、联系方式、服务内容。居民有健康问题,先联系社区医生或楼栋医生,实现首诊在基层;需要转诊的,通过医院内部绿色通道直接预约挂号、检查、住院,避免重复排队和重复检查。

这一模式的核心突破在于,它不是简单的义诊进社区,而是将三级医院的专科服务能力与基层医疗机构的守门人功能进行制度性嫁接,形成了医院社区卫生服务中心街道社区居民家庭四级联动的服务闭环。

株洲市二医院党委委员、副院长谭英征在揭牌仪式上表示,“‘楼栋医生不是作秀,不是一阵风。我们的目标是让每一个居民都有明确的健康管家,让优质医疗资源真正沉下去,让分级诊疗从文件中走进现实。

医社联动,不只是医疗,更是治理

在清水塘街道党工委书记吉济平看来,楼栋医生项目的意义超越了医疗本身。

我们街道老龄化程度高,很多老旧小区没有电梯,老年人就医确实是个大问题。以前也有过一些义诊活动,但往往是一阵风,来了就走了,老百姓没有获得感。吉济平在揭牌仪式上说,楼栋医生不一样,它是制度化的、常态化的。医生与楼栋绑定,与网格员协同,这实际上是把健康服务嵌入了基层社会治理的网格中。

石峰区卫健局副局长刘杰则从医改政策落地的角度,看到了这一模式的推广价值,分级诊疗之所以难,难就难在’——大医院愿不愿意转?基层能不能接?老百姓信不信?楼栋医生模式通过医社联动,把信任建立在家门口,把转诊通道打通在系统内,为分级诊疗提供了可复制的基层样本。”  

事实上,楼栋医生项目已经形成了清晰的医社合作长效模式,医院提供专科技术支撑和转诊绿色通道,社区卫生服务中心承担日常随访和健康管理,街道社区负责组织动员和网格化支撑,三方定期召开联席会议,共同解决运行中的问题。

楼栋医生不是孤立的惠民活动,而是株洲市二医院推进石峰区城市医共体建设的末梢神经

城市医共体的构建格局、楼栋医生的服务触角,之所以能够从建起来转起来再到活起来,背后的红色引擎不可或缺。株洲市二医院与石峰区卫健局以党建赋能为引领,紧扣人民至上、生命至上理念,以小切口服务大民生

医疗的温度,在于看见

走出果园社区,阳光洒在老旧的居民楼上,楼栋门口张贴的楼栋医生公示牌在余晖中格外醒目。

蒋先生送医生出门时说了一句话,让大家久久难忘,以前我觉得自己是没人管的老人,生了病只能硬扛。现在我知道了,我的楼栋里有医生,我有人管了。

这句话,或许是对楼栋医生项目最深沉的注脚。

分级诊疗的终极目标,从来不只是分流病人,而是让每一个生命都被看见、被善待。当大医院的专家走进老旧小区的楼栋,当医生的叩门声代替了老人的叹息声,这最后一百米的打通,打通的不只是就医的物理距离,更是医患之间、政策与民心之间的信任通道。

楼栋医生朋友圈再+2,是数字的累加,更是信任的累积。从6个小区到更多小区,从15000人到更多人,这条通往家门口的健康之路,值得期待。



责编:王仪

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三审:刘乐

来源:华声在线

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