华声在线2月14日讯(通讯员 何敏 刘婷 )80岁的周嗲嗲(化名)近年来饱受下肢动脉硬化闭塞症困扰,行走时出现小腿疼痛,需要坐下来休息才能继续行走,行走距离越来越短,最近更是出现足趾疼痛,疼得整夜睡不着。更棘手的是,他还患有慢性肾功能不全。造影检查、介入治疗需注射含碘造影剂,而周嗲嗲的肾功能已经受损,碘剂可能引发对比剂肾病,导致肾功能进一步恶化,甚至需要透析!难道只能放弃检查?
突破困局:株洲首台"二氧化碳造影"术

面对这一难题,株洲市三三一医院介入放射科章旭主任团队决定采用一项创新技术——二氧化碳(CO₂)数字减影血管造影。这也是株洲市首次将该技术应用于下肢动脉疾病诊断和治疗。为什么选择CO₂?零肾毒性:CO₂是气体,不经过肾脏代谢,彻底规避碘剂风险;无过敏反应:特别适合碘过敏患者;安全性高:术后无残留,可重复检查。
一场"演练数次"的生命保卫战
为确保万无一失,株洲市三三一医院团队做了充分准备。多方专家护航:湘雅附二张子曙教授远程会诊,制定个性化方案;术前模拟演练:针对气体栓塞等罕见并发症,反复推演操作流程;精密剂量控制:采用专用CO2压力控制系统,确保CO₂精准输送。

手术当日,医生从导管内注入CO₂替代碘剂,通过DSA设备实时显影。2个小时手术顺利完成,周嗲嗲完全闭塞的右侧股浅动脉顺利开通,术后疼痛症状消失,走两里路也不费劲。更令人欣喜的是,他的肾功能指标在手术前后没有明显变化!
此次手术的成功,标志着株洲市三三一医院在血管疾病微创诊疗领域取得新突破。章旭表示:"CO₂造影为高风险患者提供了更安全的选择,未来我们将在门静脉高压、动脉疾病等领域进一步探索应用。”
科普时间:哪些人适合做CO₂造影?
• 肾功能不全(尤其是肌酐高或透析患者)
• 碘造影剂过敏史
• 严重甲亢等碘剂禁忌证
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来源:华声在线
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