华声在线12月4日讯（通讯员 王远懿）拿到体检报告或就诊化验单时，您是否也曾被上面密密麻麻的数字、忽上忽下的箭头揪紧了心？“这个指标超了，是不是得重病了？”别慌！长沙市第四医院检验科主任、主任技师张毕明贴心提醒，看到结果异常时，不要过度紧张，化验单不是“判决书”，而是“提示灯”。真正的诊断，需要专业医生结合医学决定水平和您的整体情况综合判断。

化验单上的参考值是什么意思？

参考值，被称为“健康的尺子”。它是通过检测某一地区大量健康人群的某项指标，通常是统计出其中95%健康人群的结果范围，定为“参考区间”。

它的作用在于对照——如果您的结果在参考值范围内，说明您这项指标与大多数健康人相似。如果结果略微偏高或偏低，不一定代表患病。因为：

1.个体有差异：这把“尺子”会因年龄、性别、民族等因素变化。

2.疾病有过程：疾病早期，指标可能只是接近参考值的上限或下限。

3.外界有干扰：饮食、运动、药物甚至情绪都可能短暂影响结果。

所以，看到化验单上的箭头先别慌，它可能只是身体提醒你“多关注健康”，并非宣告“生病”。

报告单上的“红黄绿灯”

如果说参考值是“健康的尺子”，那医学决定水平就是“交通信号灯”，医生会根据“医学决定水平”给出建议：

参考值范围内（绿灯）：大致安全，可通过。

略超出参考值（黄灯）：提醒注意，需要结合其他情况综合判断。

达到医学决定水平（红灯）：这是一个关键阈值，意味着身体可能已处于明确的病理状态，必须立即干预。

以大家熟悉的血糖为例：健康成人空腹血糖参考值为3.9–6.1mmol/L，当空腹血糖低于2.8mmol/L时，就达到了“医学决定水平”——这时可能出现心慌、出汗等低血糖症状，需要立即处理，这便是“红灯”信号；若血糖高于6.1mmol/L但未达到糖尿病诊断标准时，就像亮起“黄灯”，提示需要控制饮食、规律运动并复查，而非直接判定为糖尿病。

读懂检查的分工！

不同化验项目的“职责”也不同，搞懂它们的分工，就明白为何不能单看一项指标下结论。

筛查性试验（“侦察兵”）：这是最常见的检测类型。比如转氨酶（ALT）升高，就像一个侦察兵回报“肝脏可能有敌人！”但它无法确定是哪种敌人——可能是病毒性肝炎，也可能是脂肪肝或药物影响——结果异常只是一个 “黄灯”信号，提示可能存在风险，但不能单凭此确诊。

决定性试验（“审判官”）：这类检查结果一旦明确，就能对特定疾病“一锤定音”。比如在尿道分泌物中培养出淋球菌，就可以直接确诊为淋病——阳性结果就是“红灯”，是明确的诊断依据。

医生就是根据“侦察兵”提供的线索，派出“审判官”去最终确认敌情。所以，当筛查结果异常时，不必过度紧张，这只是诊断流程的第一步。

该如何看待检验结果？

1.别自己吓自己：超过或低于参考值≠患病，在参考值内≠绝对健康，化验单需综合解读。

2.遵医嘱：对于一次轻微异常，医生通常会建议复查，而非立即下结论。

3.定期体检：健康管理的核心是“早发现、早干预”，定期体检能让“提示灯”更早发挥作用。

责编：庞琦

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