华声在线10月24日讯（通讯员 杨为中）当患者的心室在短时间内反复颤动，生命要如何守护？长沙市第四医院急诊急救中心、心血管内科、肾内科、重症医学科等学科组成的MDT团队雷霆出击，展开了一场与“心脏罢工”的极限对抗。

命悬一线，多学科联合打响生命保卫战

老李（化名）是一位尿毒症患者，入院时突发意识丧失、心脏停搏，情况异常紧急！急诊急救中心、心血管内科、肾内科、重症医学科（ICU）专家迅速集结，一场惊心动魄的生命保卫战打响了！

患者接连出现致命性的心室颤动（室颤）、无脉性室速、反复心脏停搏，被诱发了临床上最为棘手的“交感电风暴”。每一次室颤、无脉性室速都意味着心脏停跳，血液循环中断，情况非常危急。

医护人员一次又一次地进行心肺复苏（CPR）和电除颤，并予以气管插管接呼吸机控制通气。在抢救期间，为患者实施4次电除颤；精准使用抗心律失常药物，并应用了深度镇静策略，降低患者交感神经兴奋性，为疲惫不堪的心脏争取宝贵的“休息”时间。

精准判断，直击要害

床旁血气分析结果的即时回报，为团队迅速锁定了罪魁祸首——高达6.9mmol/L的血钾。作为尿毒症患者常见致命并发症，血钾过高会直接扰乱心肌电生理，引发室颤甚至心脏骤停。抢救团队当机立断，患者恢复稳定窦性心律后立即转入重症医学科（ICU），进行紧急床旁血液透析（CRRT），这如同为患者血液安装了“净化器”，直接从根源上清除过量的钾离子，降低患者血钾水平。

经过长达数小时惊心动魄的抢救，患者的室颤发作频率逐渐减少，最终恢复了稳定的自主窦性心律。随后，患者在ICU进行规律床旁血透并进行高级生命支持与后续治疗。目前，患者生命体征平稳，神志清楚，已经顺利出院。

尿毒症、高钾血症与交感电风暴，均为临床极为危重的病症。当三者叠加出现时，救治难度极大，成功率极低。此次抢救成功，充分体现了该院医护人员扎实的专业功底、娴熟的操作技能、临危不乱的心理素质。作为人民健康的守护者，长沙市第四医院将始终坚守“人民至上、生命至上”的原则，持续提升医疗技术和服务水平，以责任与担当筑牢生命防线，为人民群众的健康保驾护航。

作者：杨为中

责编：庞琦

一审：庞琦

二审：卢小伟

三审：刘乐

来源：华声在线·网站