华声在线9月25日讯(通讯员 张建新)近日,长沙市第四医院胸外科团队通过微波消融术为82岁高龄老人成功消融直径为18mm的肺磨玻璃结节,整个手术仅耗时15分钟。术后三天,林奶奶顺利康复出院。
林奶奶在医院体检时,被查出左上肺有磨玻璃结节,且直径较大。这一结果让林奶奶和一家人忧心不已。“会不会是肺癌?必须要做手术吗?手术风险高不高?”带着一连串的疑问,她在家人陪同下来到长沙市第四医院胸外科门诊寻求帮助。
接诊的胸外科副主任、主任医师张建新仔细研读林奶奶的影像资料后,明确其为磨玻璃结节。该结节位于左上肺深部,还邻近血管,且有肺癌可能,情况较为复杂。张建新介绍,对于直径较大的磨玻璃结节,传统外科手术和微波消融是常见治疗方式,但林奶奶年事已高,且患有冠心病、脑梗、高血压等基础性疾病,长期服用抗凝药,身体条件较差,若采用传统手术,风险极高。
为降低风险,张建新迅速启动肺结节多学科协作(MDT)机制,联合麻醉手术科、心血管内科等多领域专家进行全面评估,结合家属意愿,为林奶奶制定了微波消融治疗方案。
手术过程中,在CT的实时引导下,张建新将消融针精准穿刺至病灶区域,通过微波能量使结节组织在高温下凝固坏死,从定位到消融完成仅用时15分钟。手术采用局麻方式,林奶奶在整个手术过程中始终保持清醒,未感到明显疼痛或不适。术后3天,林奶奶便顺利出院,困扰她的健康难题得以圆满解决。
什么是微波消融?
微波消融术是一项“超微创”介入治疗技术,在CT引导下将一根细如发丝的微波针穿刺至肺结节内部,通过释放热能“灭活”病灶,实现精准治疗。
优势
创伤小:在体表穿刺一个约2毫米的针眼即可完成治疗,几乎无疤痕。
恢复快:术后并发症少,住院时间短,多数患者术后2-3天即可出院。
更安全:精准作用于病灶,保留健康肺组织较多,对患者呼吸功能影响较小。
可重复操作:若后续出现新发病灶或原有病灶复发,可再次进行微波消融治疗。
适应人群
适合高龄、合并多种基础疾病(如心脏病、高血压、糖尿病等)、肺功能差且无法耐受外科手术的肺结节患者。
潜在风险
微波消融术虽为微创治疗,但仍存在一定潜在风险,常见的包括气胸、咯血、胸腔积液(或血胸)、局部疼痛、肺部感染等。多数情况下可通过保守治疗自行恢复。
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