华声在线8月22日讯（通讯员 罗晓圆）近年来，随着人们生活习惯及饮食结构的变化，前列腺疾病已成为威胁男性健康的常见泌尿系统疾病，而侵袭性前列腺癌是其中生长迅速且易发生转移的一种癌症类型。

“侵袭性”一词，乍一听好像很吓人，但其实现代医学已发展出多种方法，帮助患者控制病情并延长生存期。今天，长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）泌尿外科主任、主任医师唐智旺带我们了解侵袭性前列腺癌的预防和治疗。

预防发生是降低风险的首要任务

侵袭性前列腺癌，通常指的是前列腺癌发生了转移。目前明确的危险因素包括年龄、种族、家族史与遗传、雄激素水平等。

可控的危险因素包括不良生活习惯、吸烟、长期接触化学物质（如镉）、慢性严重感染等。从这些危险因素出发，我们可以采取以下措施：

高危人群定期筛查

50岁以上的男性应每年进行PSA（前列腺特异性抗原）血液检测+直肠指检。直系亲属有前列腺癌史的，筛查年龄应提前至45岁。

保持健康生活方式

饮食上减少红肉、高脂饮食，增加番茄（富含番茄红素）、西兰花等抗氧化蔬果。戒烟限酒，避免长期接触镉等化学毒物（如电池制造业工人需加强防护）。

及时治疗

及时治疗前列腺炎，以防止慢性炎症刺激，增加罹患前列腺癌的风险。

侵袭性前列腺癌治疗的核心策略：

先“断粮”后“精准打击”

1.前列腺癌细胞的生长依赖于男性激素（雄激素）。通过药物或手术减少体内雄激素，就像断绝了癌细胞的“粮食”，能有效抑制肿瘤生长。大部分患者在治疗初期效果显著，能控制有效病情。

2.当癌细胞对普通激素治疗产生“耐药”（药效减弱）时，可以使用升级版“断粮”药物，即新型内分泌药物，这些新药能以不同方式继续“断粮”，帮助患者争取更多生存时间。

癌症扩散的治疗：

先止痛加护骨，再用靶向药物治疗

1.癌症发生骨转移时，通过放疗照射疼痛的骨头区域，不仅能迅速缓解疼痛，还能有效降低骨折风险。使用护骨药物，就像“补钙的升级版”，能有效加固骨头，阻止癌细胞进一步侵蚀。

2.对于携带特定基因问题（导致）前列腺癌的患者，可以采用“精准药物”（如奥拉帕利）专门攻击癌细胞，同时减少对正常细胞的伤害。

治疗效果如何？

即使癌症扩散到骨头，通过规范治疗，许多患者仍能存活5年以上，且保持较好的生活质量。

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来源：华声在线