华声在线8月7日讯（通讯员 陈煜 胡惠清）结核是由一种叫结核分枝杆菌引起的传染病，它常引起人体肺部的感染而导致肺结核。除了肺以外，也能在肝脏、骨以及淋巴结等处诱发结核，此时称为肺外结核病。

结核的症状

最典型的症状是肺部感染引起呼吸系统的疾病，比如持续性的咳嗽咳痰，严重的甚至会出现咳血、胸痛等症状，同时还会伴随有低热、盗汗等全身性异常。胸外结核病常根据感染部位的不同而出现相应的症状，如淋巴结感染可能出现淋巴结肿大，骨感染则可能出现疼痛、骨折等症状。

结核的传播途径

空气飞沫传播（主要途径）

当活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会释放含结核分枝杆菌的飞沫核（直径≤5微米）。他人吸入这些飞沫核后，细菌可能进入肺部并引发感染。

高风险场景：通风不良的密闭环境（如拥挤的居室、医院、监狱等）中与患者密切接触。

其他途径

消化道传播：饮用未经消毒的含菌牛奶或食物（如牛型结核杆菌），可能引起肠道结核，但目前已较少见。

母婴传播：孕妇通过胎盘或分娩时传染给胎儿，但比较罕见。

皮肤/黏膜接触：极少数情况下，通过破损皮肤或黏膜直接接触感染（如实验室意外）。

结核的预防

疫苗接种卡介苗（BCG疫苗）适用于新生儿（出生后尽早接种），可显著降低儿童重症结核（如结核性脑膜炎、粟粒性结核）的风险。但是它对成人肺结核的保护效果有限，且不推荐用于免疫力低下者。

控制传染源遵循早发现、早隔离、早治疗的原则，对于活动性肺结核患者需及时接受规范抗结核治疗，痰涂片转阴前应佩戴口罩，减少外出。对密切接触者（如同住家人）进行结核菌素试验（TST）或γ-干扰素释放试验（IGRA）筛查。

切断传播途径

改善通风：保持室内空气流通，降低飞沫核浓度。

紫外线消毒：医疗机构或高危场所可使用紫外线灯杀灭空气中的结核杆菌。

个人防护：与患者接触时佩戴医用防护口罩（如N95口罩），避免直接接触痰液。

高危人群管理

对于HIV感染者、活动性结核患者密切接触者、免疫抑制剂使用者，常用异烟肼单药治疗6-9个月，或异烟肼联合利福平治疗3~4个月。同时增强免疫力，均衡营养、控制糖尿病等基础性疾病，避免过度劳累。

责编：庞琦

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来源：华声在线