华声在线7月14日讯(通讯员 楚水莲 陈娜)近日,株洲市人民医院心血管内科成功为一名91岁高龄患者实施心内电生理检查及射频消融术,精准根治其反复发作的阵发性室上性心动过速(PSVT),该手术的顺利完成,充分体现了株洲市人民医院心血管内科在高龄、高危复杂心律失常介入治疗领域的领先技术水平。
▲晏爷爷术后第三天
20年心悸反复发作 九旬老人饱受折磨
患者晏爷爷20余年来反复出现心悸、胸闷、气促伴乏力等症状,长期采取保守治疗。6月29日,晏爷爷因反复心悸、胸闷再发半天入院,急诊心电图显示"阵发性室上性心动过速",心率高达200次/分以上,急诊立即给予同步电复律100J一次后恢复窦性心律,随后转入心血管内科进一步治疗。
住院期间,晏爷爷病情极其危重,24小时内发作阵发性室上性心动过速(PSVT)达20-30次,每次心率均超过200次/分,多次静脉推注ATP急救。由于发作频繁且持续时间长,患者处于休克血压,需依赖升压药物维持血压。经心血管内科团队全面评估,决定为其实施射频消融术根治室上性心动过速。
精准施治:射频消融术一“击”制胜
面对患者91岁超高龄、高频次发作、血流动力学不稳定的高风险挑战,心血管内科团队迎难而上,心血管内科李文明主任带领团队制定了周密的手术方案。术中采用先进的三维电生理标测系统精准定位病灶,成功实施射频消融治疗。术后患者恢复窦性心律,心率稳定在58次/分,未再出现室上性心动过速发作。
技术创新 守护生命
本例手术的成功开展,再次证明了株洲市人民医院心血管内科在复杂心律失常介入治疗方面的技术实力。近年来,科室已成功为多位高龄、高危患者实施射频消融手术,突破了传统治疗禁区。未来,科室将继续精进技术,为更多心血管疾病患者提供优质、高效的医疗服务。
专家提醒:
频繁发作的PSVT可导致心脏扩大、心功能衰竭,建议尽早至具备电生理检查资质的医院评估介入治疗指征。
科普延伸:
认识阵发性室上性心动过速(PSVT), PSVT是一种突发突止的快速心律失常,常见症状包括:心悸、心跳“撞击感” 、胸闷、气短、头晕,严重者可出现晕厥、休克。
急救提示:
迷走神经刺激法:咳嗽、屏气(Valsalva动作)、冷水敷面;
药物复律:ATP(需心电监护下使用)、普罗帕酮等;
电复律:血流动力学不稳定时首选;
射频消融术:根治性手段,成功率达95%以上。
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来源:华声在线
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