华声在线1月9日讯(通讯员 唐思源)胸痛是一种常见却又容易被忽视的症状，引起胸痛的原因和疾病有很多种，有的胸痛只是短暂的症状，而有的胸痛则是致命疾病的症状。张先生就遇到了足以致命的胸痛预兆，幸而长沙市第四医院胸痛中心搭建了救心“高速路”，D-to-W(指胸痛患者进入医院大门到介入治疗的导丝通过病变的时间段)时间再次提速，仅24分钟，为张先生生命铺就“硬核高速”!

突发胸痛 双绕畅通救心“高速路”

1月5日早上8时许，市民张先生突然感觉胸口痛，躺下休息后症状仍未好转，而且越来越痛，出现了大汗淋漓、恶心呕吐、浑身乏力的情况，于是立即前往长好医院就诊。

09:25 患者首张心电图提示前壁导联ST段抬高，接诊医生初步诊断患者为急性心肌梗死，告知家属患者的病情，并给予患者口服“心梗一包药”。

09:28 接诊医生立即将患者心电图发送至长沙市第四医院胸痛中心，并简述了患者病情及治疗情况，准备将患者转运至长沙市第四医院进行治疗。通过远程会诊交流，我院胸痛中心立即启动导管室，一场与时间赛跑的胸痛急救开始了!

09:56 120救护车载着该名患者从长好医院出发。

10:15 120救护车到达我院大门，后绕行急诊、CCU。

10:19 患者被送达至介入导管室。心血管内科一病区副主任王永红带领的介入团队早已做好准备，立即开始手术。

10:28 开始穿刺，造影结果提示患者前降支开口及近段99%闭塞。情况危急!

10:39 导丝通过病变处，医生予以血栓抽吸后，行冠脉支架植入术。

经过20分钟的手术，患者堵塞的血管被开通，胸痛症状缓解，生命体征平稳并安全送入病房。患者从进入长沙市第四医院大门到导丝通过病变的时间仅为24分钟。术后，患者恢复良好，患者及家属十分感激。

高危胸痛急救网络 拯救生命“一路绿灯”

王永红说，D-to-W时间是指急性心肌梗死患者进入具有介入手术能力的医院大门到导丝通过病变的时间(胸痛中心标准要求为90分钟内)，是决定急性心肌梗塞患者预后的重要因素。心脏冠状动脉闭塞18分钟，内膜下心肌细胞开始出现坏死，3小时后坏死区扩展至全层的三分之二，4～6小时则可引起透壁性心肌梗死。因此，时间对于急诊心肌梗塞的患者来说十分重要。该患者D-to-W时间为24分钟，较大程度地缩短了患者的总缺血时间。

王永红介绍，传统的心梗救治模式需经过院前急救、转运、进急诊室检查再进心内科病房，病房医生做出诊断，再与家属谈话进入导管室等一系列复杂流程，患者死亡风险大大增加。而长沙市第四医院心血管内科与胸痛急诊、介入治疗科等多方合作，整合优势资源、共同成立了胸痛中心，在积极优化院内绿色通道的同时，还联合胸痛救治单元以及周围基层社区医院，与120协作，运用急救通讯平台，共同开通了从院前急救到院内诊疗的全方位、全流程高危胸痛急救网络，使急性心肌梗死的救治形成了完整、快捷、高效的链式一条龙服务模式，大大缩短了D-to-W时间，使许多高危胸痛患者得到了快速有效的治疗。

为了更好地救治高危胸痛患者，心血管内科将积极优化各个环节，加强与胸痛救治单元以及周围基层社区医院医疗机构区域协作，努力建成更标准、更优质、更高效的急救网络体系，打通急性胸痛救治起跑“第一公里”。

责编：庞琦

来源：华声在线