华声在线10月5日讯（通讯员 曾庆江）5岁2个月的女孩子萱萱身高101.4cm，自幼身高增长缓慢，每年身高增长约5cm，对比同班同学的个子差距越来越大，经朋友介绍找到谭传梅主任看诊。萱萱爸爸170cm，妈妈152cm，遗传身高154.5cm，经过测量和评估，发现萱萱的身高没有达到遗传身高百分位，预测成年身高可能低于150cm。

完善矮小相关检查后，排除了系统性疾病、生长激素缺乏症、甲状腺功能减低及染色体异常等疾病，没有明确原因，诊断为特发性矮小。据了解已经有很多特发性矮小的孩子在谭主任这边治疗，萱萱妈妈决定给孩子治疗。谭主任按照儿童矮小诊治规范，建议采用生长激素治疗为主，辅以饮食调整、保障睡眠及运动干预。经过14个月的治疗，萱萱的身高增长了14cm，达到115.4cm，年生长速率从治疗前的5cm到12cm，身高基本接近同龄人平均水平。

关于特发性矮小您了解多少呢?特发性矮小的孩子本身不缺乏生长激素，也需要使用生长激素治疗吗？

一起听听湖南妇女儿童医院儿保科谭传梅主任答疑解惑吧。

什么是特发性矮小？    

特发性矮身材（ISS）是一种原因不明的多基因疾病、无生长激素缺乏和系统性疾病的矮小，患儿出生时身长体重都是正常的,且无法查出矮小原因，据官方统计，70%的矮小儿童都属于特发性矮小。

特发性矮小目前的治疗方式是怎样的？

2003年FDA根据注册临床研究结果就批准GH用于治疗特发性矮小，起始治疗的年龄是5岁，越早治疗效果是越好的。生长激素治疗特发性矮小能有效改善患者的生长速率及成年终身高，且不加速骨龄进展。

特发性矮小不缺生长激素，为什么需要生长激素治疗？

下丘脑垂体分泌生长激素，它是促进我们骨骼生长的重要调控因素，生长激素的功能由两个因素决定，一个是生长激素的分泌情况，一个是生长激素的敏感性，生长激素的分泌就像是一条河的上游水源，生长激素的敏感性就像是河下游的石头，如果河流上游水源太少会影响这条河的流量，如果河流下游有很多石头也会影响这条河的通畅性，特发性矮小患者生长激素分泌不缺乏，但仍然长不高，很有可能是因为生长激素的敏感性较低，或是存在部分生长激素抵抗，导致体内正常分泌的生长激素没法很好地作用于长骨生长，因此特发性矮小患者需要使用生长激素治疗。

生长激素治疗特发性矮小效果如何？

生长激素治疗后年生长速率只要对比治疗之前多3cm就是有效果的，特发性矮小的治疗效果一般年生长速率是8-12cm，因个体化的差异效果不同。

生长激素治疗安全吗？

人体内激素有很多种，人们通常谈“激素”色变，主要是指糖皮质激素。糖皮质激素具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用，有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗，但同时也会出现生长减慢、向心性肥胖等副作用。

生长激素虽然也叫“激素”，无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素完全不同，也不会产生糖皮质激素样的副作用。生长激素临床应用至今已近40年，通过大规模数据统计证实，重组人生长激素是非常安全的。生长激素治疗过程中的不良反应多是短期一过性的，主要是一过性的血糖异常、轻微的甲状腺功能减低等等，发生率是比较低的，症状较轻，很快会恢复正常。