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新术“主动”穿孔 无疤痕剥除胃底肿瘤

2021-10-14 09:52 [来源:大众卫生报]  [通讯员:罗琛]

本报讯(通讯员 罗琛)“做完手术我身上没有伤口,而且术中也没有任何不适,真的很感谢益阳市人民医院的专家们。”近日,杨阿姨喜笑颜开地从益阳市人民医院出院了。她成为该院腔镜中心首例接受内镜下胃底间质瘤全层切除术的患者。

杨阿姨3年前接受胃镜检查时发现胃部有一肿瘤,因无不适一直未予处理。近日,为求进一步诊治,杨阿姨来到益阳市人民医院消化内科。经胃镜、超声内镜、CT检查,提示杨阿姨胃底部粘膜下肿物来源于胃固有肌层,初步考虑为间质瘤。

间质瘤是常见的胃肠道软组织恶性肿瘤,可以发生在消化道的任何部位,但最常发生于胃。发病年龄多为50~70岁,临床症状多变,从无症状到非特异性的胃肠道不适、腹痛或触及包块等。

结合杨阿姨的具体病情,该院消化内科主任刘凯组织科室召开病情讨论会,为其行内镜下胃底间质瘤全层切除术。该术式是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种新兴的内镜治疗技术。通过“主动”穿孔,将整个胃壁切穿,剥除肿瘤,并应用钛夹夹闭创面或尼龙绳荷包缝合创面进行消化道壁修补。该方法可以切除来自于粘膜固有肌层的肿瘤,而不必外科手术切除。与传统外科手术方法相比,该术式具有对患者侵袭小、避免胃大部切除、无疤痕、住院时间短、费用低、病员耐受性好、恢复快等优点,充分体现了经自然腔道微创治疗的优越性。

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