大众卫生报·新湖南客户端9月15日讯(通讯员 王道清 龙莉平 邓勇)9月10日，89岁的付金菊老人从邵阳市洞口县人民医院创伤外科顺利出院。这是该院创伤外科今年成功实施的第32例人工半髋关节置换术。

8月19 日，付金菊不慎摔倒，当即感觉左髋部肿胀、疼痛，不能行走。4天后，家属用轮椅推着满面愁容、痛苦不堪的付金菊来到该院创伤外科诊治。接诊医生初步诊断为“左侧股骨颈骨折(GardenⅣ型)，冠心病(缺血性心肌病、心功能2级)，高血压病3级(极高危)，老年性骨质疏松。”

股骨颈骨折发生在老人身上，常被称为“人生最后一次骨折”。因为老人一旦发生骨折，就丧失了活动能力，卧床不起，极易发生肺部感染、泌尿系统感染、压疮、下肢深静脉血栓等并发症，危及生命。

该院创伤外科主任、骨科主任医师胡振春仔细阅读付金菊的检查结果，立即组织骨科副主任医师邓勇、主治医师马立坤、医师曾山等人展开科内讨论，认为要想尽快恢复付金菊关节活动功能和日常生活能力，减少致死性并发症的发生，人工半髋关节置换术是最佳选择。

高龄老人的外科手术是高风险领域作业，好比在刀尖上跳舞。付金菊年龄大，体质瘦弱，合并冠心病、高血压、骨质疏松等多种基础疾病，手术、麻醉风险极高。这不仅考验胡振春团队的手术技术水平，更考验这家医院的多学科协作能力。为保障付金菊手术安全，胡振春团队慎之又慎。他们参考科室近年来多例高龄股骨颈骨折老人手术成功经验，邀请心内科、麻醉科等学科专家术前会诊，认真分析病情，制定了合理的围手术期处理措施、术中并发症应急预案、术后护理、髋关节功能锻炼等措施。

8月24日上午10点，在心内科、麻醉科团队的支持下，胡振春团队开始为付金菊实施手术。术中，胡振春娴熟地用左髋后外侧手术入路打开并暴露了左侧髋关节，摆锯离断股骨颈，取出股骨头，股骨近端依次扩髓，装入假体试模满意后，用骨水泥枪将调制好的骨水泥打入股骨近端髓腔内，装入真柄，静置骨水泥凝固，安置好人工髋关节双动头，复位髋关节，测试髋关节活动度，髋关节活动良好，没有脱位。历时1小时手术顺利结束，术中操作小心细致，出血量仅200毫升。付金菊老人在胡振春团队的精心治疗和护理下恢复很快，术后3天即能下床行走，她那布满皱纹的脸上露出了开心的笑容。

据悉，胡振春团队在2000年成功开展人工半髋和全髋关节置换术，截至目前已实施了1千余例手术，年龄最大的患者有93岁，有效减轻了患者的痛苦。