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半月瘦了12斤 常德一医成功开展全市首例减重手术

2021-07-20 16:40 [来源:常德市第一人民医院

“目前,我的体重每天以接近1斤的速度在减轻”,身高1米58、体重192斤的肖女士于6月20日在常德一医接受了全市首例减重手术,7月5日测体重,已减轻至180斤。

今年37岁的肖女士体重增加已有18年余,曾尝试多种减肥方法体重均未无明显减轻,因肥胖出现过心悸、心律失常、妊娠糖尿病等多种并发症,目前还患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,每晚要佩戴呼吸机才能入睡,否则会因为呼吸困难而憋醒。常德一医内分泌科专家经全面检查评估后,建议肖女士行减重手术治疗,随后医院组织了MDT多学科会诊,普通外科、内分泌科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、营养科、麻醉科、手术室的骨干专家充分评估,制定详细的手术及治疗方案。手术当日,常德一医普通外科医生为肖女士实施了腹腔镜下袖状胃切除术,手术历时仅1小时,术中无出血。

减重手术的原理主要就是改变消化道结构来影响胃和脑部之间的激素传导功能,人的胃底分泌了大量的饥饿激素,在切除了部分胃之后,饥饿激素的分泌会大大减少,让人不怎么产生饥饿感,食物的摄入量相应减少,从而减轻体重。肖女士说,她术后的食量减少了一半。

常德一医大外科主任、普通外科主任医师刘清安介绍,减重手术一般可减去体重的30%-40%,在术后1年到2年比较稳定,对于200斤的人,术后基本上可维持在120斤左右。减重手术不只减重,还可以同时改善甚至治愈肥胖症相关的多种代谢性疾病,比如睡眠呼吸暂停低通气综合征(打鼾、憋气)、多囊卵巢综合征(不孕)、高尿酸、高血压等。因减肥可改善胰岛素抵抗,对于80%的肥胖糖尿病患者,减重手术可以达到治愈糖尿病的效果,术后无需使用降糖药物;对90%以上的糖尿病患者有效,术后可以减少降糖药物用量。

“体重减轻后,感觉整个身体舒适多了,走路也轻松了”肖女士对手术效果很满意,第一时间向身边比她更胖的一位女性朋友推荐了减重手术治疗。常德一医减重手术的开展将为更多肥胖症及2型糖尿病患者带去健康和全新的生活。

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常德一医减重手术采取多学科合作模式,实施患者的规范化管理。对于住院或手术患者,医院组织多学科会诊讨论,制定出最合理的诊疗流程和治疗方案,全程有专业医护团队为患者提供治疗和护理。对于出院患者进行长期跟踪随访、定期复查和宣教工作,保证手术治疗的长期有效性和安全性。

减重手术在人群上有一定的限制,主要针对体重指数(BMI,即体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)过高的肥胖患者(BMI大于32.5),以及BMI大于27.5、内科治疗无效的肥胖糖尿病并伴有代谢异常的患者。常德一医专家提示:不清楚自己是否符适手术要求的患者,可就诊咨询。

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