大众卫生报讯(通讯员 张日)最近,67岁的王大爷着凉感冒了,咳嗽、流鼻涕,还有轻微的高烧。他到药店购买了布洛芬退烧,效果不明显。听一位朋友说扑热息痛退烧效果好,他又加服了扑热息痛,这样联合用药3天后,王大爷高烧明显缓解,却觉得浑身乏力、厌油、食欲明显减退。家人赶紧把他送到长沙市第三医院,医生检查发现王大爷竟患上急性肝损伤。
“扑热息痛也称为对乙酰氨基酚,是目前临床常用的解热镇痛药,约80%的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚。超量服用含有对乙酰氨基酚的同类感冒药,存在肝损害、甚至衰竭的风险。”该院药学部副主任医师刘丽华分析,王大爷就是因为对乙酰氨基酚和布洛芬两种解热镇痛药联合使用,导致肝功能受损。
刘丽华说,对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林属于非甾体类抗炎药,用药剂量达到一定水平以上时,再增加用药剂量并不能增强其退烧止痛效果,可是药物毒性反应将明显增加。常见的不良反应包括消化性溃疡、消化道出血、血小板功能障碍、肾功能损伤以及肝功能损伤等。
刘丽华提醒,患者服用药物时,需严格遵医嘱,还需对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量,几种药物同时服用时,成人对对乙酰氨基酚的一日总剂量应当小于2克。此外,有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石以及营养不良的患者,应当慎用对乙酰氨基酚类药物。