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高热咳嗽呼吸衰竭 “元凶”竟是家养鸡鸭

2021-11-16 16:14 [来源:大众卫生报]  [通讯员:周荃]

本报讯(通讯员 周荃)近日,长沙市第一医院治愈了一名患“鹦鹉热”患者。

家住益阳的杨先生半月前在家中突发高热、全身肌肉酸痛、极度乏力,每日腹泻数次、咳嗽不止,在当地医院考虑“肺部感染”,治疗数天后仍不见明显缓解,被家人送到长沙市第一医院感染科门诊就诊。感染科四病区主任蒋芳清仔细查看患者,行新冠病毒核酸检测阴性后急收住院。

入院后,杨先生CT检查显示“左肺大片实变影,合并胸腔积液”,在吸氧条件下血气分析仍然提示呼吸衰竭,肝肾功能严重受损。

到底是什么原因导致杨先生的病情变化如此迅速?严重的呼吸衰竭罪魁祸首究竟是谁?针对杨先生持续进展的“重症肺炎”,蒋芳清组织全科室医务人员进行病例讨论,并邀请重症医学科、呼吸与危重症医学科等多学科联合会诊。专家会诊后认为:杨先生病情症状、病因、来源均符合鹦鹉热表现,高度怀疑是鹦鹉热衣原体感染所致。

为了证实这个判断结果,蒋芳清又进一步了解了杨先生的家庭居住环境,原来杨先生家中喂养有数十只鸡鸭。找到这个病因,专家们立即将杨先生血清送检二代宏基因测序以求确诊。果不其然,测序结果显示杨先生为鹦鹉热衣原体感染!杨先生患上了罕见的“鹦鹉热”。

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