编者按 2021年,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)。作为医改的里程碑,《意见》提出的“五个新”勾勒出未来我国公立医院建设的宏伟蓝图,也指明了高质量发展的实现路径。如何在新一轮公立医院高质量发展中赢得先机,为株洲市人民群众提供更加优质高效的健康服务,进一步落实推进健康株洲行动(2020-2030)“十五”个重大行动,提高全民健康水平,以此为背景,在株洲市卫生健康委员会、株洲市公立医院管理处指导下,株洲市健康株洲推进协会特别策划《聚焦公立医院高质量发展》主题访谈栏目,通过以点带面、点面结合的方式,挖掘、总结、提炼、推广典型经验,推动公立医院高质量发展落实落地。
本期访谈的单位是湖南省直中医医院。医院始创于1954年,是湖南省教育厅直属事业单位,湖南省卫生健康委预算管理单位,一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健和社区医疗服务为一体的大型综合性国家三级甲等中医医院,在职职工2074人,硕博士研究生404人,高级职称人员418人,医院编制床位1200张,开放床位1800张,形成了芦淞和云龙“一院两区”发展格局。医院急诊急救能力、规模、服务量位居湖南省中医系统前列国家三级公立中医医院绩效考核排名全国96名,国家监测指标等级为A类。医院是国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位,国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地依托中医医院,国家中药材炮制技术传承基地建设单位,湖南省区域中药制剂中心。
作为湖南省高质量发展示范性医院培育单位,湖南省直中医医院做出了哪些探索,积累了哪些经验,取得了怎样的成果,我们邀请到湖南省直中医医院党委书记伍世葵进行分享。
主持人:《株洲市推动公立医院高质量发展实施方案》对公立医院高质量发展作出了全面的部署。请结合省直中医院工作实践,跟我们分享一下医院在推动高质量发展方面的主要经验做法?
伍世葵:我们医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨,始终坚持公立医院姓“党”、姓“公”、姓“中”的核心地位不动摇,在医院建设发展过程中,把推进医院高质量发展贯穿始终。从八个方面来讲,一是坚持党建引领。坚持党对医院的全面领导,凝聚发展共识,夯实党的基础,实现党建业务深度融合,建设清廉医院。二是传承创新发展中医药。打通中医内循环,创新中医诊疗模式,做好中医人才培养,用大项目带动医院大发展。三是强劲急诊急救能力。建立急诊急救大平台,组建紧急救援队伍,完成各项基础设施设备建设,构建多元立体阵地,注重协同发展,优化院内“快速反应小组”分层分级管理体系,在实战中提升急救能力。四是坚持“中医领先,外科优先”发展战略。注重开展疑难高精尖手术,强化外科学习培训,完善外科硬件设备。五是提升科研教学能力。将科研创新工作作为评价科室重要指标,借助外力提升科研能力,增设科研组长,强化科研团队建设,抓好临床教学。六是真心实意赋能基层。搭建医联体合作网络,开展系列帮扶措施,探索了株洲经开区“全生命周期服务模式”、天元区“三门模式”、上栗县妇幼保健院“中医守健康妇幼模式”三大工作模式。七是深耕精细化管理。建立健全管理制度、运营管理体系、预算管理体系,加强成本管控,加强管理系统建设,建立全面质量管理体系。八是科学谋定未来发展。把高质量发展同满足人民美好生活需要紧密结合起来,勇于在实践中探索、在探索中创新、在创新中赋能,为老百姓健康生活保驾护航。
主持人:健康是人民群众最关心、最直接、最现实的利益,围绕着“一切以人民健康为中心”,省直中医医院都有哪些抓手?
伍世葵:我们的健康服务亮点主要概括为“四个实力”,一是提供服务“暖实力”。开设“夜间门诊”“周末门诊”全时段提高医疗服务的供给量,满足人民群众多层次、多样化的健康需求。二是突出流程“快实力”。成立日间手术中心,为患者提供便利;打造“游乐园”式儿童医学中心,为患儿提供一站式就诊;升级门诊缴费功能,实现医保电子凭证在医院的“掌上办”和“一站式结算”。三是彰显文化“软实力”。设立“神农日”,传播中医“治未病”理念,提高老百姓的就医获得感。四是展现环境“硬实力”。门诊大楼、病区环境逐步升级,现代化元素和人文理念交融的装修风格和焕然一新的设施设备让人眼前一亮。
主持人:高质量发展离不开特色发展,为打造株洲市、湖南省乃至全国有特色的中医医院,建设有中医药特色的服务体系,医院主要做了哪些方面的工作,取得了哪些成效?
伍世葵:一是打通中医内循环。我们医院实行大中医、大针灸、大康复、大经典、大健康管理,成立治未病与健康管理中心和针灸康复医学中心;成立中医失眠专病门诊、中医巡诊专家组和中医疑难病症攻关小组,主动深入到临床科室,帮助临床科室开展中医药治疗;独立开设中医妇科、中医男科,加上针灸、康复、皮肤、肛肠、骨伤、经典病房等中医药特色科室,形成了真正的中医药特色科室体系。打造中医药保健中心和中医健康驿站,在社会面构建中医药健康养生网络。二是创新中医诊疗模式。第一,在中医药物疗法方面。以西医为主的手术科室推行住院部和门诊中医巡诊制度,为手术患者提供围手术期中医诊疗;大力开发中药自制剂、膏方、茶饮、足浴等中医特色诊疗服务。第二,在中医非药物疗法方面。建立针灸康复医学中心平台,向全院输出同质化中医非药物疗法诊断和治疗。第三,在中医诊疗模式创新方面。在门诊和住院部推行中西结合MDT会诊模式,挂牌成立中医经方研究所(治则治法研究室、脾胃病研究室、妇科研究室、风湿免疫病研究室、肿瘤研究室、急诊研究室、外治研究室和中药研究室),建设6家中医健康驿站,为老百姓提供高水平中医服务。第四,在中医适宜技术推广方面。我们派出中医骨干医生固定时间在基层医院坐诊帮扶。三是做好中医人才培养。第一,通过制度保障中医药人才发展。第二,开展外出进修学习。第三,注重中医人才的培养和传承。四是推动中医药科研成果转化。推进制剂药的转化,推进治未病产品的转化,推进操作技术的转化,用大项目带动医院大发展。
(一审:夏博 二审:蒋俊 三审:石伟)