编者按   2021年，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》(以下简称《意见》)。作为医改的里程碑，《意见》提出的“五个新”勾勒出未来我国公立医院建设的宏伟蓝图，也指明了高质量发展的实现路径。如何在新一轮公立医院高质量发展中赢得先机，为株洲市人民群众提供更加优质高效的健康服务，进一步落实推进健康株洲行动(2020-2030)“十五”个重大行动，提高全民健康水平，以此为背景，在株洲市卫生健康委员会、株洲市公立医院管理处指导下，株洲市健康株洲推进协会特别策划《聚焦公立医院高质量发展》主题访谈栏目，将挖掘、总结、提炼、推广典型经验，通过以点带面、点面结合的方式，推动公立医院高质量发展落实落地。

本期访谈的单位是株洲市中心医院。医院始建于1953年，是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的三级甲等综合性医院。为中南大学湘雅医学院附属株洲医院，是中南大学临床医学博士、硕士培养单位，也为全国公立医院改革首批试点单位、全国首批建立健全现代医院管理制度的试点医院，国家药物临床试验机构、国家第一批住院医师规范化培训基地、国家级大学生校外实践教育基地、卫生部国际紧急救援中心网络医院、卫生部脑卒中筛查与防治基地、全省首家“TEMC”战略合作单位，全市首家互联网医院。作为全省公立医院高质量发展示范性医院建设单位，株洲市中心医院做出了哪些探索，积累了哪些经验，取得了怎样的成果，我们邀请到医院党委书记、主任医师 张志勇进行分享。

主持人：《株洲市推动公立医院高质量发展实施方案》对公立医院高质量发展作出了全面的部署。作为全省公立医院高质量发展示范性医院建设单位，请结合中心医院的工作实践，跟我们分享一下医院在推动高质量发展方面的主要经验做法有哪些?

张志勇：我院的高质量发展，是党委领导下的“一把手工程”，我们的主要做法可以概括为“六高一目标”：

六高是指：组织高质量、学科高质量、结构高质量、服务高质量、运营高质量、科教研高质量。

一目标是：最终达到“全面提升医院综合实力，到2025年，力争全国三级公立医院绩效考核排名挺进 A+行列”的“十四五”目标。

比如组织高质量发展方面。我们始终坚持把党的政治建设摆在首位，把党的政治优势转化为医院发展优势，党建与业务同频共振。2021年，我们打造的首个“民医工作室”正式开诊。这个工作室免挂号费，坐诊专家除了拥有医疗卫生的高级职称，还有个统一的身份那就是中共党员，至今，已服务患者数千人次。

特别值得一提的是，这两年，我们结合“一支部一品牌”活动，组织党员不断进行头脑风暴、思维碰撞，最终探索出特色鲜明的党建品牌——“三三制”人力资源配置管理模式。“三三制”人力资源配置管理模式借鉴了人民军队的建设理念，科室由科主任、治疗组、总住院三个主要单元组成，共设置三个治疗组，每个治疗组配置医生和护士，其中包括1名共产党员。该管理模式不仅保证患者能24小时在病房找到自己的主责医生或护士，还能充分发挥党员的先锋带头作用，让“支部建在学科上”的理念落在实处，确保支部党员和其他医生、护士“一起研究、一起学习、一起检查”，实现“1+1+1>3”。

谈到学科高质量方面，我们不断做实“学科高地三年行动”，通过向顶尖医院引智借力，牵手湘雅、对接名院、借力院士、向内发力等系列举措，先后与北京阜外、上海华山等医院开展深度合作，与吴孟超院士、李兆申院士、周宏灏院士及其团队共建合作平台。在医教研统筹方面作出积极努力，主动与上海儿童医学中心、海军军医大学第一附属医院对接，重点推进儿童医学中心、消化病医学中心、急救创伤中心等学科建设。重点学科在原有的国家临床重点专科(消化内科、血液科)、国家临床重点专科建设项目(创伤中心)基础上，新增了普通外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科三个国家临床重点专科培育项目。

再看运营管理方面。我们在地市级医院率先成立运营管理部和法务部，紧紧围绕公立医院绩效考核56项指标，持续优化绩效评价机制，大力提升了医院高质量发展新效能。

主持人：健康是人民群众最关心、最直接、最现实的利益，围绕着“一切以人民健康为中心”，中心医院都有哪些抓手?

张志勇：医院一直把人民群众医疗保障的要求放在第一位。围绕一切以人民健康为中心，结合株洲地区的实际情况，主要的抓手包括“一快一慢一难一联合”。

一快：2023年，急救创伤大楼投入使用。强化“三零服务” ：院前院内衔接“零卡顿”、 黄金抢救时间“零等待”、学科团队施治“零距离”。

一慢：我院创新以慢病管理中心为核心科室，通过以病种为单位关联患者、成立专病随访管理组、按病种集成复查事项，实现长效管理，破解慢病复查难题。

一难：我院以牵头单位成立湘赣边区域罕见病诊治中心协作基地以来，在加强培训巡讲、打通双向转诊通道、基层医院早识别、设立罕见病 MDT 门诊、加大科普力度等方面，让罕见病患者得到及时救治。

一联合：打造天元区城市医疗联合体的特色，纵向整合逐步成立株洲市中心医院城市医疗集团，最终实现“小病到社区，大病到医院”的目标。

主持人：中心医院采取哪些措施全方位、全病程为人民群众服务，助推健康株洲建设?

张志勇：为了让患者“少跑腿”甚至“不跑腿”，我们医院多措并举，不仅极大地提升了医院的服务质量和效率，同时也为患者提供了更加便捷、全面的健康服务，有效地推进了健康株洲的建设。给大家简单介绍一下：

1、实行医学检验、影像检查项目结果互认。以提高医疗资源利用率，减轻患者就医负担，提升群众看病就医的获得感、幸福感和安全感。

2、免费民医核心专家联合门诊。我院倾力打造惠民工程-民医核心专家联合门诊，开启了“专家围着患者转”的看病新模式。至今，共举办42期民医核心专家联合门诊。

3、推行“互联网+网上医院”。作为株洲市首家互联网医院。除了能在网上预约检验，患者可以足不出户在家看病问诊，快递药物到家，借助高科技便民惠民。

4、大力开展应急救援。院前院内紧密对接，有效提高了急救效能。航空救援已执行多次跨市，跨省的危重病人航空转运。

5、医联体工作和慢病工作。通过驻点帮扶、现场与远程会诊、专家坐诊、手术带教、专题讲座、专科共建等方式提升各成员单位的医疗服务能力。对于疑难罕见、急危重症患者的救治，通过制定双向转诊标准，开通转诊绿色通道，分级诊疗的模式，为辖区内老百姓提供全病程医疗服务。

主持人：好的，感谢张书记的分享，下期再见。 

                                                              （朱卫健）

（一审：余画 二审：蒋俊 三审：石伟）