华声在线5月29日讯(通讯员 唐奕欣 陈恺祺)卵巢癌、多发转移、3200ml腹水，这三个词放在一起，在外科领域无疑都是让人“头疼”的存在，近日，株洲市二医院(株洲市肿瘤医院)妇科团队在科主任肖文红主任医师的带领下，7小时成功为患者完成高难度卵巢肿瘤细胞减灭术。

44岁的包女士在半月前开始感觉到下腹胀痛，起初以为就是普通的肚子痛，便没放在心上，可谁知十多天过去了并为所有改善，反而越来越痛，并伴有体重下降的状况。为了弄清楚自己的身体状况，包女士在家附近的二级公立医院做了相关检查，发现盆腔有一巨大囊实性包块，并有大量腹水。“当时医生和我说，应该是肿瘤，我一下子就懵了，怎么也想不到自己会得癌症，但是现在这种情况我也只能积极配合治疗了。”包女士说。在朋友的介绍下，包女士来到株洲市二医院妇科就诊。

针对包女士的情况，株洲市二医院妇科主任肖文红十分重视，组织科室进行病情讨论，与其它多个科室共同协作为患者做详细检查。“根据检查结果和临床经验，我们可以确定患者是患了卵巢癌，并且已经出现了转移的情况，还伴有窦性心动过速，为今之计应该尽快为患者实行手术切除病灶，虽然手术有难度，但是我们有信心!”肖文红说。

为了给患者争取生存机会，在充分评估病情并与包女士及家属深入沟通后，决定实行卵巢肿瘤细胞减灭术。肖文红再次带领妇科团队，根据患者的临床表现和检查结果进行了充分的讨论，并制定了周密的手术计划。由于病灶已经出现多发转移，手术难度较高，对妇科来说是一个挑战，因为在手术科室有句流行语叫作“卵巢癌手术范围是从腹腔天花板(胸腔)到地板(盆底)”。卵巢癌患者的肿瘤转移情况各异，手术几乎没有什么规律可循，全靠医生精湛的技艺与经验，术前难以预估手术范围。

在多学科通力配合下，在湖南省肿瘤医院妇科肿瘤专家史彩霞教授的指导下，株洲市二医院妇科肖文红主任团队为包女士实施了胸腹联合的手术。术中探查证实：患者腹腔大量积液，约3200ml液体，肿瘤已广泛转移至肠壁、腹壁、肝肾隐窝、脾门区(肝脾主要血管集中区域)、胰腺、 膈肌、下腔静脉旁、髂血管旁、心膈角(心脏与膈肌间夹角)。转移病灶紧贴下腔静脉、髂血管、脾门区血管、及心脏，术中一旦发生损伤，则可能导致不可控的大出血，甚至危及生命。可想而知，这样的大手术涉及的器官、血管众多，每一步都如同走钢丝，风险难度极大。秉着对患者负责的态度，按照术前制定的方案，肖文红主任团队用精湛的技术仔细处理每一处的病灶，以减少肿瘤复发的机会。最终历时近7个小时，成功完成达R0级肿瘤减灭术，不仅完全切除所有肉眼可见肿瘤病灶，还为患者保留肠道功能，避免肠造口。基于患者为卵巢恶性肿瘤，为防止病患术后感染、血栓等多种并发症，妇科医护人员们精心护理，目前包女士恢复良好。

肖文红介绍，卵巢癌患者初期没有明显症状。可能存在胃口不好，腹部胀痛，食欲不振或尿频尿急等。研究表明，卵巢癌与遗传存在一定关系，如家族内有相关病史，可及时做基因检测，预防治疗，降低患病风险。同时在预防卵巢癌方面，我们还应该每年严格体检筛查，并重视、警惕身体发出的异常信号，及时就医。

（一审：夏博 二审：刘乐 三审：石伟）