华声在线2月28日讯（通讯员  楚水莲 阳旭辉）近日，株洲市人民医院普外科团队成功为一名92岁高龄的胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流术，患者术后恢复良好，重获健康。该患者因曾接受开腹胆囊切除术，腹腔粘连严重，手术难度极高。

病情复杂：高龄+多次手术史，风险重重

患者薛奶奶因反复腹痛、黄疸伴呕吐入院，诊断为胆总管结石合并急性胆管炎。20余年前，她曾接受传统开腹胆囊切除术，此次手术需面对两大难题：

高龄风险：92岁患者心肺功能衰退，麻醉及手术耐受性极低；

腹腔粘连：既往开腹手术导致腹腔内广泛粘连，解剖结构不清，微创操作空间受限，稍有不慎即可能损伤周围脏器或引发大出血。

面对如此复杂的病情，传统开腹手术创伤大、恢复慢，而保守治疗可能因感染加重危及生命。如何以最小创伤解除病痛？这对医疗团队的技术与经验提出了严峻考验。

微创攻坚：精准“拆弹”，化解粘连危机

联合麻醉科、重症医学科等多学科专家进行术前评估，制定个体化手术方案。凭借丰富的腹腔镜经验，普外科主任、副主任医师贺许良带领团队在患者腹部仅开4个“钥匙孔”大小的切口，通过高清腹腔镜细致分离腹腔粘连，精准定位胆总管。

术中，团队克服粘连组织包裹、解剖层次模糊等困难，成功切开胆总管并取出引起梗阻的结石，彻底疏通胆道，随后放置T管引流。手术全程仅2小时，出血不足10ml，患者生命体征平稳。 

术后康复：高龄患者重焕生机

术后，医疗团队采用加速康复外科（ERAS）理念，结合精细化护理，帮助患者次日即下床活动，3天后恢复流质饮食，术后一周顺利出院。家属感慨：“没想到这么大年纪还能通过几个小孔完成手术，恢复得这么快！”

此次手术的成功，是我院普外科在高龄、复杂胆道疾病治疗领域的又一里程碑。未来，我们将继续深耕微创技术，以更小的创伤、更快的康复，为每一位患者点燃生命希望！