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我为群众办实事 | 衡阳市医保局医保服务“衡阳品牌”持续升级

2023-05-27 19:18 [来源:华声在线

华声在线5月27日讯 近年来,衡阳市医疗保障局着力打造医保服务“衡阳品牌”,全面开展生育备案和异地就医转诊备案“一站式”服务,让群众少跑腿不跑腿,赢得了各方一致好评。

自今年3月20日开始,衡阳市医保部门开始推行在定点医疗机构“一站式”全流程办理生育备案。市医保局医疗费用审核科科长蒋朝霞介绍,参加衡阳市城镇职工生育保险的参保人员,可在市内生育定点医疗机构直接申请生育备案。“孕妈”产前检查及生产等环节产生的费用,申请办理生育保险报销,也可在定点医院专门窗口直接办理备案、现场直接结算,无需再到医保服务窗口审核备案。

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蒋朝霞:“生育保险报销直接在医院备案就可以了,不需要再到政务中心来办理产前登记,产前检查的费用、生小孩的费用直接就刷社保卡结算,不需要再到医保中心来办理。”

随着人口流动规模越来越大、异地就医的需求越来越旺盛。为进一步简化异地就医转诊备案流程,从今年5月1日起,市医保部门正式确定了南华附一等11家医院作为异地就医转诊“一站式”定点服务医疗机构,对因病情等原因需向上级医院转诊转院的参保人员,为其直接办理转诊备案手续,办理后即刻生效,实现了“群众少跑路,转诊更专业”的目标。另外,湖南省医保参保人员在异地门诊就医无需办理异地备案,持社会保障卡即可在当地已经开通门诊异地的定点医疗机构直接结算医疗费用。

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市医保局异地就医管理科科长罗彦:“全国门诊异地直接结算指的是,职工医保参保人不需要到医保中心进行备案,只要持社保卡就可以到全国各地开通门诊异地联网结算的医院直接进行联网结算。”

今年以来,衡阳市医保部门持续深入推进“放管服”改革,推出了异地就医“码上懂”、转诊备案“一站式”服务等一系列便民惠民措施,着力解决参保群众异地就医转诊备案耗时长、跑路多、手续复杂、重复提交申请等堵点、难点问题,真正做到“数据多跑路,群众少跑腿”。

(一审:夏博 二审:邓望军 三审:石伟)

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