华声在线2月8日讯(通讯员 刘志明)2月7日,衡阳市医疗保障局组织召开了全市第一批开展DRG付费改革医疗机构专项评估动员会。会议明确,根据工作安排,今年7月1日起,全市第一批纳入DRG付费改革试点的50家医疗机构将实现正式付费。
DRG付费,即按疾病诊断相关分组付费,根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组按医院等级确定统一付费标准。与传统医保付费方式相比,DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,其通过大数据的方法,对疾病诊疗进行分组或折算分值,实行“一口价”打包付费,有效减少“滥开药、大处方、乱检查”等不合理诊疗行为,在保障群众获得优质医药服务、减轻群众就医负担、提高医保基金使用效率、促进医疗机构精细化管理等方面发挥重要作用。
衡阳的DRG改革从2021年开始打基础,人员培训、改革工作方案下发等工作走在全省前列。2022年初,我市的DRG支付方式改革纳入长株潭区域统筹推进,成为加快推进改革的重大利好。此后,市医保部门一直以更高标准、更大力度、更快步伐推进DRG改革。
当前,我市已进入DRG付费改革模拟运行阶段。在全市各级医疗保障部门和医疗机构的共同努力下,经过对近3年的数据采集分析,截至目前,市医保部门已初步确定26个MDC组、725个DRG细分病组,明确了病组初始权重,制定了试付费期间本地化的费率、医疗机构等级系数及数据质量控制标准。
市医疗保障局相关负责人表示,下一步,我市将进一步加强组织领导、明确工作职责、加强人员培训、严格督导问责,确保如期、高质量完成DRG付费改革各项目标任务,为聚力衡阳“中心化”建设贡献医保力量。
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