今年33岁的李女士(化名)因右眼流泪、流脓,来到衡阳爱尔眼科医院就诊,随后在进行泪道手术时,竟然从鼻子里取出一根3年前植入的义管!
原来李女士右眼流泪的症状已持续数年,3年前在外地医院确诊为泪道阻塞后,在医生的建议下进行了右眼泪道置管手术。然而,因手术后无特殊不适及工作忙碌的原因,李女士一直未回到医院复查并取出义管。直到一年前,李女士的右眼又开始流泪并伴有脓性分泌物,不堪其扰的她来到衡阳爱尔眼科医院就诊,被诊断为右眼泪囊炎。
“泪道如果已经堵塞,就只能通过手术进行疏通。”衡阳爱尔眼科医院泪道病学科主任谭菊元解释到,泪腺分泌的泪液有一套循环系统,如果负责排出泪水的泪道发生阻塞,泪水无法进入鼻腔就只能从眼角流出,长期以往就形成了泪道疾病。只有通过建立新的泪道让泪液正常流通才能解决“无故流泪”的难题,李女士之前手术植入义管的作用也是如此,但义管毕竟不是人体组织,在鼻腔内的伤口愈合后就应该取出。而李女士的义管在眼内已经放了3年,义管钙化导致泪囊内黏连严重,才会导致泪囊发炎。
▲取出来的义管
最终,谭菊元通过右侧鼻腔异物取出术+鼻腔泪囊吻合术+鼻泪道再通术(经鼻内窥镜)为李女士取出了遗忘3年之久的“管子”,并重新疏通泪道。手术后,李女士流泪流脓的症状明显缓解,她不由地感叹到:“大家都懂治病遵医嘱的道理,但更重要的是能够做到!”
“一般来说,泪道诊疗后按时复诊,合理护理,对于手术后的康复以及预防复发有着重要的积极作用。”谭菊元提醒,在临床工作中时常会碰到被“遗忘”的泪道义管,若义管长期被滞留在泪道内反而会刺激泪道粘膜,造成鼻泪道黏连,导致泪道炎症的发生,从而产生流泪流脓的现象。因此,泪道病患者并不是做完泪道手术就万事大吉了,应遵从医嘱、定期复查并及时取出义管。
(一审:蒋宇 二审:邓望军 三审:蒋玉青)