2022年新学年马上要开学了，你们知道新生入学需要一张结核病筛查合格通行证吗?

第1问 新生入学为什么需要结核病筛查合格证明？

《中国学校结核病防控指南(2020 年版)》明确提出：“各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查”。

结核病是一种严重危害人民身体健康的慢性传染病，它是由结核杆菌侵入人体后抵抗力下降所引起，以肺结核最为多见。肺结核主要通过呼吸道传播，每个人均有可能感染。我国是结核病高负担国家，青年学生是结核病发病的重点人群。

近年来，衡阳市学校结核病疫情时有发生。学生肺结核患者往往需要休学半年到一年，身心和学业都会受到影响，同班师生也需接受密切接触者筛查和定期随访，学校教学秩序也受到一定影响。

学校内人群聚集，一旦出现肺结核患者(即传染源)，就极易造成结核病传播与流行。因此，开展入学前结核病筛查，就是为了早期发现肺结核患者。如一旦发现，可通过规范治疗后再行入校，这样就能有效地把传染源拒于校外。同时，通过筛查还能发现没有发病的结核菌的感染者(潜伏感染者)。对这些感染者可通过早期预防性治疗或医学观察，能大幅减少发展成结核病患者的机会。所以，开展入学新生肺结核筛查非常必要。

第2问 要做哪些筛查项目？

针对不同学龄学生人群，结核病筛查的方法有所不一样。

1、幼儿园、小学及非寄宿制初中入园(入学)新生体检：肺结核密切接触史和肺结核可疑症状等问诊，对有肺结核密切接触史者或肺结核可疑症状者开展结核菌素皮肤试验(TB-PPD或EC)。禁忌症的学生可采用γ-干扰素释放试验(IGRA)替代。

2、高中和寄宿制初中的入学新生：肺结核可疑症状等问诊和结核菌素皮肤试验(TB-PPD或EC)，禁忌症的学生可采用γ-干扰素释放试验(IGRA)替代;对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X光片检查。

3、大学入学新生：采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查。

特别提示：转学生无论是否为新生都要向新学校提供医院出具的结核病检查合格证明。

第3问 筛查结果出来后怎么处理?

1.筛查无异常者：正常入学。

2.疑似肺结核患者：需到结核病定点医疗机构进一步检查，未排除肺结核之前暂停入校。

3.活动性肺结核患者：按相关要求进行休学、治疗与管理。

4.单纯结核菌素皮肤试验强阳性：凡是认为结果强阳性的人就患有肺结核的想法是错误的。强阳性的情况下，需要进一步检查，即便强阳性也不一定100%就得了结核病，只是发病风险比其他人高些，因此建议加强日常症状监测，一旦出现肺结核可疑症状，及时到结核病定点医院进一步检查，推荐在临床医生指导下开展预防性服药。如有肺结核患者密切接触史或者其他高危因素，强烈建议预防性服药。

第4问 学校结核病防治核心信息有哪些?

1.肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病；

2.肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染；

3.咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊；

4.不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播；

5.规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人；

6.出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课；

7.养成勤开窗通风的习惯；

8.保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

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