你知道“腺样体面容”吗?老人家总会说宝宝打鼾意味着睡眠很香,也有很多爸爸妈妈觉得宝宝打鼾可爱有趣萌萌哒,但是这是真的吗?若宝宝有用口呼吸的习惯,那便需要多加注意了,宝宝可能患有腺样体肥大,除了影响宝宝健康,更会导致面部变形,形成腺样体面容,影响到宝宝的颜值!
什么是腺样体?
腺样体也叫做咽扁桃体或增殖体,是一个淋巴组织结构,类似于平常说的扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。外形有呈桔瓣形。腺样体一般来说在6、7岁时最大,10余岁时逐渐退化萎缩。儿童期因免疫力低,易患上呼吸道感染,往往反复的感冒就容易使腺样体增生肥大,它的增生便会引发一系列的耳、鼻、咽、喉及下呼吸道的多种症状。
腺样体肥大的影响:
1.“腺样体面容”
由于长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。
2.耳部症状
咽鼓管咽口受压,引起咽鼓管阻塞,鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。
3.鼻部症状
鼻塞是该病的主要症状,由肥大的腺样体和倒流积聚的分泌物的阻塞引起,如同时伴有鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞,同时可有流涕等表现。说话时带闭塞性鼻音。
4.咽、喉和下呼吸道症状
因分泌物向下流并刺激咽喉部黏膜,引起咽部不适、阵发现咳嗽,并发支气管炎的症状。
5.全身症状
主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差,因呼吸不畅,胸腔负压增高,引起胸廓畸形,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。
如何判断孩子已经患上腺样体肥大?
1.患有鼻炎鼻窦炎的孩子,经常鼻塞,流涕的孩子,往往伴随腺样体的肥大;2.夜里睡觉打呼噜,张嘴呼吸;3.夜里睡觉爱翻滚,爱做梦,容易惊醒哭闹;4.反复感冒发烧咳嗽,抗生素治疗无效;5.有的孩子耳朵嗡嗡响,甚至疼痛。
如何诊断腺样体肥大?
检查方法包括:视诊、鼻咽部触诊、鼻咽镜检查、X线鼻咽侧位拍片或CT、MR扫描,必要时予以PSG监测。
治疗方法:
并非所有的腺样体肥大都需要手术。医生可能会根据有无合并感染、过敏性鼻炎等情况综合保守治疗,在保守治疗无效时可能会考虑手术治疗。
需要手术指征包括:1.由腺样体肥大导致的严重阻塞性睡眠呼吸暂停;2. 经常感冒,伴鼻炎鼻窦炎不易好转;3.当出现反复且严重的中耳感染时需考虑手术治疗。
听到手术就害怕,能不做手术就不做?扁桃体腺样体切除手术是一个很成熟,操作也不复杂的手术,虽然也可能会有些风险,但未必会比长期缺氧和睡眠剥夺给孩子造成的风险更大。因为单纯害怕手术而延误手术时机,那么出现腺样体面容或者学习能力下降就是不可逆的。早诊断,早接受正规治疗,是预防缺氧和睡眠剥夺对孩子健康的影响的最好方法。