随着年龄的增长，人的眼睛就会出现各种问题，特别是“兄弟”关系的青光眼和白内障，有可能会同时出现。63岁的罗阿姨(化名)右眼患青光眼8年多了，长期使用药物控制。但近一个月，定时服药的罗阿姨眼压仍持续处于40~50mmHg(正常范围为10～21mmHg)，眼胀眼痛症状加剧，视物也越来越模糊，急忙来到衡阳爱尔眼科医院就诊。

湖南省医学会眼科学专业委员会现任主任委员、爱尔眼科医院集团青光眼学组组长及青光眼研究所所长、爱尔眼科医院集团湖南省区副总院长段宣初教授，定期在衡阳爱尔眼科医院开设青光眼学科“特邀院长门诊日”， 接诊各类型青光眼患者。经过详细检查及询问病史，罗阿姨被诊断为右眼青光眼合并白内障，段宣初建议其尽快进行手术治疗。

“我本身就有青光眼，现在还检查出来有白内障，那不是要做两次手术?”罗阿姨既内心惧怕手术，又担心两种眼病同时存在会影响手术效果。结合罗阿姨由于药物等控制眼压不良时需要进行青光眼手术，且又具有明显的白内障手术指征，段宣初建议罗阿姨行青白联合手术，可以一次性解决青光眼和白内障两个问题。

段宣初指出，作为常见致盲性眼病，青光眼和白内障关系密切，且在发展过程中相互影响。“白内障容易诱发青光眼，青光眼也会导致白内障的发生发展。”他介绍道，随着白内障的发展，患者的晶状体会逐渐膨胀，使房角逐渐变窄甚至关闭，导致房水的流通受阻，造成眼压升高，就会引起青光眼;而青光眼患者的白内障发生几率和进展速度都比普通人要高。“这是因为，眼内的房水是能够帮助晶状体新陈代谢维持其透明，房水说得上是晶状体的营养来源，而青光眼患者问题就出在房水上，房水流通受阻，房水营养成分不足以滋润晶状体，就影响到晶状体的透明性了。”段宣初解释道，因此罗阿姨并不是个例，若青光眼或白内障拖延治疗，就很有可能诱发另一种眼病。

▲ 段宣初为罗阿姨进行检查

最终，考虑到青白联合手术恢复更快，而且能避免一系列并发症和手术风险，罗阿姨选择了青白联合手术，并希望尽快安排手术。在完善术前检查后，段宣初为罗阿姨顺利完成右眼青白联合手术。“眼睛终于不痛了，也看得清了。” 术后，罗阿姨感叹手术很轻松，连续几天监测眼压变化，也都处于正常值范围。

“青光眼久拖不治不仅容易诱发白内障，而且其具有不可逆性的特点，一旦视功能受损甚至失明不可挽回。”段宣初提醒，若发现有眼睛疼、头疼、恶心呕吐、视力下降、看灯光时虹视等情况，一定要立即就诊，及早治疗，避免造成无法挽回的视功能损害。