“医生,听说瘢痕体质不能做近视手术,那我长痘痘留下疙瘩了,是不是有影响啊?”21岁的严同学(化名)是一名大三学生,热爱跑步和健身,但近视的他在运动过程中总是要时不时就扶一下眼镜,十分不便。因此严同学想要通过近视手术实现摘镜,却又担心不符合手术条件。
衡阳爱尔眼科医院屈光手术中心主任李建平表示,严重瘢痕体质的人的确是不可以做激光近视手术的,因为其伤口愈合较慢,在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或疤痕性愈合。“但事实上,真正的瘢痕体质的人其实并不多。”李建平补充,瘢痕体质在人群中的占比非常小,其主要表现为创口愈合后瘢痕明显增生,其质地坚硬、颜色紫红并且伴有疼痛瘙痒等症状,若位于关节活动部位可出现瘢痕挛缩影响局部功能。
“很多人都有一个误区,觉得自己长痘痘、受过伤或者做过手术,留下了疤痕就是瘢痕体质。”李建平强调,就严同学的情况来看,他并不会因为“痘痘疙瘩”而被近视手术拒之门外,但近视手术并非人人可做,也并非随时可做,严同学需通过20余项的术前检查项目来判断是否符合手术条件,若有以下手术禁忌症,也不能进行近视手术。
“从某种意义上说,术前的全面检查和手术过程同等重要。”李建平补充,术前检查是为了保障手术的规范性和安全性,目的就是严格排除手术禁忌症,并保障术后的效果和安全,从源头上减少手术风险,严把近视手术的准入门槛。同时,医生也将综合检查结果判断“能不能做近视手术”、“ 能做哪种近视手术”。最终,严同学依据自身眼部情况和用眼需求,选择了全飞秒激光近视手术,术后一年复查,双眼视力仍维持在5.1。
“轻微瘢痕体质需要经过专家诊断后才能确定是否能做近视手术,严重的瘢痕体质不建议做激光近视手术。”李建平提醒,近视手术作为一种医疗行为,想要摘镜的朋友应到专业医院经过详细的术前检查后,再由医生来评估能否手术、适合何种手术。