今年47岁的刘阿姨(化名),从2年前开始,右眼就莫名其妙地流泪,并且眼角反复红肿,偶尔还会流出粘稠分泌物。刘阿姨以为是眼睛里进了脏东西,滴了半个月的眼药水,可症状始终没有缓解。直到最近一个月,刘阿姨的右眼已经肿得睁不开,才来到医院就诊,经过检查后,刘阿姨被确诊为右眼泪小管炎,需要进行手术治疗。
衡阳爱尔眼科医院泪道病学科主任谭菊元介绍,泪小管炎是泪小管的慢性炎症,主要是由于细菌、真菌或病毒从结膜囊下行感染泪小管导致。“泪小管是我们泪道系统的一部分,它在内眼角上下泪点到鼻梁中间的位置,在眼睑皮肤和结膜中间的一个管状通道,分为上泪小管和下泪小管。”谭菊元补充,泪道是我们的眼泪排泄系统,正常情况下,我们的泪腺和结膜细胞每分每秒都在分泌泪液,泪液通过泪道系统排入鼻腔的同时可以带走眼睛结膜囊内的细菌和异物,避免感染和炎症。
(泪道结构图示)
“泪小管炎是泪小管的慢性炎症性疾病,多发于中老年女性,以下泪小管多见。”谭菊元表示,泪小管炎多伴有泪小管结石,结石多由局部坏死组织、真菌或菌丝钙化而成。这些结石的存在会导致泪小管管腔扩张,管腔内产生炎症肉芽等,如果结石和肉芽组织不能完全清理,泪小管炎就很有可能反复发作。
最终,谭菊元通过鼻腔内窥镜技术为刘阿姨完成右眼微创泪道手术。“原来我的眼睛里有这么多‘石头’,难怪又红又肿的!”看到手术中从右眼泪小管内取出的近20余颗大小不等的结石,刘阿姨恍然大悟。术后一周,刘阿姨右眼眼角红肿已完全消失,流泪流脓的症状也得到缓解。
“泪小管炎症没有特殊的预防方法,平日里多注意眼部卫生即可,比如勿用手揉眼,勿让脏污进入眼内。”谭菊元提醒,一旦长期有脓性分泌物、流泪、红肿、异物感等症状,应该到专业医院进一步确诊,以免耽误治疗时机。