何云武，第23批援塞拉利昂医疗队队员

南华大学附属第二医院疼痛与康复科主任，副教授，硕士生导师，中国医师协会疼痛学分会委员，湖南省疼痛学会副主任委员，湖南省疼痛医师协会副会长，衡阳市疼痛学会首任主任委员。

今年年初，我来到了一个从未在我人生计划中出现过的国家——塞拉利昂。

▲ 南华附二医院全体院领导为何云武主任(正中捧鲜花者)举行欢送仪式

在我印象里，非洲是一望无际的草原，广袤的沙漠，高大的猴面包树，成群结队的野牛、野象，随处可见的雄狮，孤独的野狼，调皮的小猴，还有干涸的河流，炎热的天气。现实中，非洲是多彩的，很难用单一的元素来定义它，非洲也是魔幻的，让人着迷也让人悲伤。非洲有50多个国家，有富裕的，有贫穷的，语言也非常繁多。我所在的塞拉利昂在西非，是全世界最不发达的国家之一，各种部落语言据说有200来种。有金碧辉煌的官邸，有摇摇欲坠的铁皮屋;有谈吐优雅的政府官员，有光着脚在泥地上踢球的孩子;有伸手要钱的陌生人，也有淳朴敦厚的领路者。那里有闻名世界的血钻，人均GDP却不到500美元，50岁的平均寿命，51%的失业率，很多人收入每天不到1美元，贫富分化很严重。中国人在他们那都被称为“big boss”，找“big boss”要钱要食物的人很多。几次爬山时，我与沿途小孩打招呼，我想他们不是都在回应“morning”，也许在说“money”。

▲ 登高远眺

▲ 塞拉利昂街头的奔驰车

援非工作对我来说是一个全新的挑战，陌生的国度，不同的语言，不同的风俗习惯，不同的工作方式，不同的吃穿住行。酸甜苦辣咸，是一个难得的人生体验与人生经历。

▲ 塞拉利昂中塞友好医院中国队员合影

吃在塞拉

当地人吃得最多的是木薯煮成糊糊，再拌一些黄的、黑的估计是蔬菜、肉类、熏鱼之类的吃，反正具体是什么我没分辨出来，看起来岂止没有食欲，简直大倒胃口。其实那也有大米，但加工技术差，他们采取先煮，再用我们小时候看到的舂来捣除谷壳，然后吹掉壳壳的方式，所以那种米碎且硬。这边买的米基本是进口的，口感一般且较贵。街上到处可以看到头顶水果、水、长面包、纸巾等的商贩，长面包1万利昂(1人民币 = 1918.87利昂)可以买5个，当地人直接开啃或者掰开灌点我前面描述的糊状物。听说当地人早上出门，讲良心的给老婆、孩子一点钱;也有些是自己出去，让老婆、孩子自己找吃的。

▲ 塞拉利昂街头小贩

塞拉水质很差，打一口井花费很高(据说10万美金左右)，联合国有项目，所以也看到不少水井。驻地有一口井，出来的水非常浑浊，21批队员都是用纱布等工具来过滤;现在条件极大改善，经过几次过滤以后看起来还可以，洗脸、洗澡还行，刷牙得用滤壶再过滤一遍。喝的水都买所谓的纯净水再烧，有时候也直接饮用，问题也不大。市面上卖的软装的水或者瓶装水，价格2.4万到3.9万利昂不等。

▲ 基地里的菜园子

▲ 自己动手，丰衣足食

塞拉利昂猪肉很少，都是欧洲进口的冻肉，不新鲜。据说当地有中国人养过猪，估计一般人看到养殖环境也没什么胃口了，而且接近90元人民币每斤，几乎吃不起，因此我多次去买牛肉、买羊。牛肉看起来还比较新鲜，20多元人民币一斤，羊500-650人民币一头。他们这里买东西没有称，只能整着卖，一头羊多少钱，一个菠萝多少钱，一堆红薯多少钱。一袋秋葵12.5万利昂，半袋给7万甚至8万利昂，不行，他们算不清;3个香蕉1万利昂，给4000利昂买一个，不行，他们不会算。到非洲了很多人都会瘦，规律的生活、锻炼、“节食”(真没什么胃口)，只能偷偷地吐槽我们的厨师，很不能干。鄙视所有在朋友圈里晒美食的!这里的水果主要是香蕉、芒果、菠萝、黄瓜，无论从外观还是口感，都勾不起我的食欲。香蕉不好看，青的，口感还行;我到超市买过一些苹果、橘子，不新鲜;买到过一次青苹果，还能吃;橘子没什么水分，也不甜。总的来说，吃的部分，差评!回国的第一件事——胡吃海喝几顿，不管体重。

住在塞拉

塞拉利昂的天气非常舒服，基本没有春夏秋冬，只有旱季、雨季，全年气温在23-32摄氏度。白天太阳还是比较晒，但只要有树荫的地方就还好，中午我把卧室空调开一点，客厅开风扇很惬意;晚上坐在院子里，小风儿吹着非常凉爽，睡觉基本可以不开空调。我们从国内到塞拉利昂基本只要带上短衣、短裤就可以了，雨季有可能穿件薄外衣，所以带衣物占不了多少空间，让我可以带上投影仪，无人机之类的小玩意儿。

▲ 何云武主任与队员航拍合影

当地政府工作人员还是有穿衬衣、领带甚至西装的，我们去外交部等机构也要求穿上长裤才可以入内。首都弗里敦也没见到一家专门的服装店，只有路边摊有很多卖衣服的，裙子、各种T恤，看起来也有点陈旧。有次路过一家裁缝店，裁剪的只管裁剪，缝制的只管缝制，就像某次看他们搞房间装修，一个当地兄弟在和水泥的时候，其他人就在边上看着，他们基本不会看事做事。驻地搞卫生的当地兄弟让他打扫房间，他也只扫地，桌上有垃圾是不会去收拾的。

▲ 何云武主任与朋友合影

弗里敦人口比较密集，但很少有高楼，问了一个当地人，为什么那么多人把房子建山上，他说越往上，地价越便宜，我推测，可能不尽然，因为看起来山上好多房子也很漂亮，烂尾楼也到处可见。他们修房子是有点钱了就建一点，所以一座房子修个3-5年非常正常，也有很多人住铁皮房子，小小的，可能住着一家好几口人。我一直很奇怪，房子周围很少有绿化，整个院子，周围种点树，种点花花草草不香吗?干旱的原因?花草种不活，把院子搞整洁一点总可以吧?我们的驻地在医院后面，一墙之隔，小院子，专家楼，还可以，后面修的空间小一些，尽管墙面斑斑驳驳，尽管卫生间时不时漏水，尽管地板砖嘎嘎响，一个人住我觉得很好了。开始来的两天住滨图玛尼酒店，应该是他们这里最好的酒店，中国人开的，大致相当于国内三星，每人每天包括自助餐200美金左右，伙食差评!

▲ 弗里敦街头

行在塞拉

塞拉利昂最近两年修好了高速，是中国人援建的，路面还可以，没有封闭，来回通行费收4000利昂一次;城市除了主干道，其他道路崎岖不平，黄土满地，雨天很麻烦。我们出门采购都开车，日系越野，柴油，1万利昂每升，应该跟国内差不多，去超市来回差不多1.5-2小时的车程。当地摩托车很多，大约1000万利昂左右，小汽车二手为主，出租车很破，更多人坐小巴，都塞得满满的，严重超员。

▲ 塞拉利昂风景

我渔，我愚，我乐

今天，早早起来，换好工作服，来到中塞友好医院会议室，把带来的笔记本电脑、投影仪等物件安放、调试好，打开早已做好的幻灯片，我静静地坐着，仔细斟酌讲课内容、专业词汇、当地医学生可能提到的问题……思绪万千。

▲ 何云武主任工作照片

来中塞友好医院不知不觉已经半年了，临床手术、临床麻醉做了不少，我还能为他们做什么?中塞友好医院没有正规专业的麻醉医生，只有6个麻醉护士。当地医学院的同学来学习麻醉，但是因为理论基础薄弱，动手实践机会少，所以整体水平较低。医院药品、器械管理混乱，很多麻醉机、呼吸机未使用就生锈报废了。如何提高他们本国的医务人员的业务水平，给他们留下一所带不走的医院?如何发挥南华大学附属第二医院传统的教学优势，传递附二麻醉教学好声音?古人云，授人以鱼不如授人以渔。单纯我帮他们做麻醉，如果他们本身麻醉水平不能得到提高，也是有缺陷的。有人劝我，你来这里只有1年，很快就回去了，做临床工作自己闷着头做就完了，又快又省事，统计数字也好看，做教学见效太慢，是不是有点傻?嗯，确实，我渔，我愚。但是我想，做一例麻醉，只是帮到了一个患者，如果能带出来一批医生，那该可以帮到多少患者啊?

▲ 何云武主任在塞进行临床教学

参加学习的塞方麻醉护士陆陆续续来了，我们医疗队的英语大神也来了，我集中精神开始讲课，从磕磕巴巴，到逐渐自信与流利，我渐渐进入了角色，仿佛回到了南华附二的课堂，仿佛下面坐着的是我的本科生、研究生。一个小时的讲课很快就结束了，他们又问了很多困扰他们的问题，在队友的帮助下，我一一解答，并就麻醉药品器械的清理归类，器械定期的保养，麻醉手术流程的优化做了全方位的探讨。他们非常开心，并迫不及待地就麻醉手术章程的制定与下一次讲课内容做了预约。看着那一张张微笑的面孔，我乐了!

▲ 与塞拉利昂医生共同成功做完一台手术

为什么要去非洲？

很多人问过我这个问题，我也时常问自己。我想，一是国家战略的需要，毛主席说过，是非洲兄弟把我们抬进了联合国，非洲人民一直是中国人民的好朋友，好朋友暂时有困难，我们就应该帮助他；二是中国作为一个正在崛起中的大国，需要承担起更多的责任，援非也贯彻了习主席一带一路的战略思想；三是抗击新冠等传染病，实现了关口前移支援。国家把这个光荣的使命交给了我们，这是对我们的信任，我们一定要把这件事情做好，不能辜负国家的重托。人生其实就是一场修行，需要不断地跳出自己的舒适圈，这对我来说，也是一次历练，它将让我拥有更加丰富多彩的人生。