华声在线10月9日讯(通讯员:彭耀)10月1日国庆节夜间,我院收治了一名误服药酒中毒的老年男性患者,入院后患者多次出现恶性心律失常,情况十分危急,经ICU(重症医学科)医护人员10余小时的生死急救,患者转危为安。
据了解,该患者在家中误服“草乌”药酒,服用后即感到恶心、呕吐、口周麻木,随即发生四肢麻木、全身湿冷,情况紧急,遂来我院急诊。急诊医师接诊后予保持气道通畅,吸氧,洗胃,予抗休克,电复律抗心律失常等治疗,后以“乌头碱中毒”收入ICU,入院后患者逐渐出现意识不清、发绀缺氧、恶性心律失常难以控制,情况危急,随时都有生命危险!
ICU团队立即采取各类抢救措施:给予患者气管插管呼吸机辅助通气,电击复律和药物抗心律失常,持续床旁血液净化(血液灌流+CVVHDF)等……经过连续10余小时的积极抢救,患者心率逐渐转为窦性心率,神志也逐渐恢复清醒,生命体征趋于平稳,顺利脱离呼吸机和血液净化机,并于10月9日康复出院。
乌头类中药是中医临床常用的一类温热性中药,包括川乌、草乌和附子等,含有毒性强大的乌头碱,口服0.2 mg即能使人中毒,口服3~5 mg可致死,毒性是砒霜的几十倍。乌头碱的有效剂量和中毒剂量相差甚微,在饮片炮制不当、煎煮时间不够、剂量过大或误服等情况下易发生中毒。乌头碱中毒主要是对神经和心脏表现出毒性。临床主要表现出口舌及四肢麻木,严重的心律失常,如双向室速、尖端扭转型室速或室颤,甚至死亡。