华声在线5月28日讯（通讯员 朱嘉林）衡阳市中医医院外科不仅深谙中医特色外治疗法，也在肝胆胃肠、泌尿男科、慢创修复等诸多领域的手术治疗上，以超凡的实力在本市医学领域赢得同行们的称赞，更是赢得了患者及家属的一致好评。

手术室里，他们严谨专业，竭力与病魔斗争；病房里，他们无微不至，悉心对待每一位患者。他们就是衡阳市中医医院仁心仁术的外科团队，他们用心、用情，获得广大患者“点赞”，在老百姓的心中树立了好口碑，赢得了好名声。这一切，离不开外科团队领头雁——何巍主任。

何巍，1992年从湖南中医药大学毕业，同年分配到衡阳市中医医院。技术精湛，工作出类拔萃，严谨务实的他于2006年被任命为衡阳市中医医院外科主任，从此挑起了外科的大梁。

在他看来，科室要发展，就需要学习最前沿的技术。精益求精的他不仅抓住每个机会，不断提升自己，也是这样要求外科团队中的每一位成员。在他的带领下，团队通过学习先进的治疗理念和技术，拓宽了手术领域，提升了手术水平和实力，交出了一份份开展复杂、先进外科手术的成绩单。

如今，科室技术力量雄厚，每年开展多个新技术、新项目。为了让患者得到最优治疗，同时让学科精细化发展，团队又细分了肝胆胃肠、泌尿外科以及慢创修复三个亚专业小组。在他和团队不懈的努力下，铸就了团队技术过硬的好口碑，卓越的成绩背后，是不胜枚举的鲜活案例。

勇攀高峰，解决高龄老人难言之隐

“爷爷，导尿管拔了之后小便解得怎么样?”“很好，很顺畅!解决了我的大难题!太谢谢了!”这是2020年11月，在外科病房里，来自郴州的93岁患者段爷爷和他的一段对话。

“老人此刻的开心与激动，与来院时神情低落、精神萎靡、不思饮食、不苟言笑的状态形成了鲜明的对比。”回忆当时的情形，何巍仍然印象深刻，来院时，老人身上带着一根导管，引流袋内有少量的浑浊尿液，表情痛苦不堪。

　　来院治疗的前一周，老人因为突然排尿困难、下腹胀痛，住进了郴州当地医院，医生考虑为“前列腺重度增生并发急性尿潴留”，并于当天做了膀胱造瘘术，手术顺利，潴留在膀胱里的尿也排出来了。可老人始终精神不佳，不思饮食，还时常说下腹部胀痛不适。家人看着老人一天天消瘦，便带着老人经多方辗转来到了衡阳市中医医院求治。

细心的医护人员发现，老人始终不苟言笑，是因为长期带着膀胱造瘘管，造成身体和心理极度不舒适导致的。团队集体会诊决定，直接通过手术治疗疏通患者“下水道”，解除老人长期带着造瘘管的烦恼。然而患者年纪大，身体条件又不好，老人除有重度前列腺增生外，还有低钾血症、频发房性早搏、轻度低蛋白血症、慢性支气管炎。普通的前列腺电切手术时间较长，全麻插管的风险太高，老人承受不了，对此，何巍和团队决定实行新的手术方式——前列腺柱状水囊扩开术，这种微创手术时间短且不需要全麻。

手术不到15分钟，就将老人被重度增生的前列腺严重挤压的尿道成功扩开。几天后，老人的尿管被成功拔除，自行排尿顺畅。老人是该院首例成功开展前列腺柱状水囊扩开术的患者，也是当时衡阳地区开展此手术年龄最大的患者。

与段爷爷同样在该科解决了难言之隐的还有年过八旬的刘老汉。刘老汉患有膀胱癌，因为高龄，手术治疗风险太高，虽先后辗转我市多家医院治疗，但医生都一致建议其保守治疗，推荐其前往市中医医院尝试中药治疗。

尽量延长刘老汉生命，减轻痛苦，提高其生活质量，这是何巍接诊刘老汉后的朴素想法。“病理切片结果显示，刘老汉患的是肌层浸润性尿路上皮癌，恶性程度极高。”通过仔细阅读磁共振片，他发现患者肿瘤侵犯膀胱肌层，合并有膀胱巨大憩室，且憩室内也有癌组织侵犯征象，因此无法在膀胱镜下完整切除癌肿瘤，只得采取膀胱癌根治术。为避免传统手术导致的大创伤，同时为防止膀胱肿瘤进一步恶化，出现因反复血尿甚至大出血而使患者不得不多次手术去清除膀胱淤积血块的后遗症，何巍带领团队经过多方探讨，决定实施腹腔镜下全膀胱癌切除+输尿管皮肤造口术。

术后，在团队的精心治疗和护理下，刘老汉很快便恢复饮食，完全可以自由下床活动。

段爷爷、刘老汉两位高龄老人微创手术的成功，彰显了该科在处理高龄、复杂、先进的微创外科手术领域的实力与水平，标志着该科微创技术又向前推进了一大步。

大胆创新，腹腔镜下脐疝修补尽“疝”尽美

去年11月，50岁的患者刘先生因脐疝入住该科进行手术治疗。考虑到传统开腹手术导致创伤面大，且术后容易出现感染、破坏腹壁完整性等并发症的缺点，何巍带领团队经过充分讨论后，决定给患者提供更好、更先进的治疗方式——经腹腔镜全腹膜外脐疝修补术(TEA)，其优点是不破坏正常解剖结构，可最大程度避免腹腔内异物等相关并发症，且术后疼痛较轻，也无需使用昂贵的防粘连材料，可给患者极大降低手术费用。

在何巍和团队的共同努力下，仅用1小时，就顺利完成该院首例经腹腔镜全腹膜外脐疝修补术(TEA)。术中患者基本无出血，术后第二天刘先生便可下床活动。这例手术的高质量完成，标志着该院腹腔镜技术和快速康复理念迈上新的台阶。

科学规范，再生医疗让严重慢创患者快速康复

近年来，随着老龄化程度加深和疾病年轻化趋势，糖尿病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、褥疮等慢性创面疾病患者呈现出高发病走向。何巍和他的团队运用先进的原位再生医疗技术帮助不少慢创患者重获了干净整洁的皮肤。

69岁的曾奶奶双目失明，患有II型糖尿病，在家不慎摔倒后，右手无名指被锐器刺破，当时伤口未做任何处理，不料第二天，奶奶右手剧烈肿胀，大量浆液性渗出，伤口处还有气泡冒出，伴有恶臭，且出现嗜睡、气促、意识障碍等症状，家属遂将其送入衡阳市中医医院外科住院治疗。

患者病情危重，不仅手部受伤严重，还因气性坏疽导致感染性休克。何巍和团队立即双管齐下，一边给予抗休克、抗感染、控血糖、补营养、维持水电解质等治疗，一边予以急诊清创手术。为了防止清创手术后留下巨大创面，后续还需进行多次清创和植皮手术，给患者造成更多的痛苦，他和团队运用原位再生医疗技术，根据曾奶奶手部创面的渗出量、坏死组织的多少、肉芽组织的新生、皮肤愈合以及血运情况制定科学性及个体化的新式换药方案，通过激活曾奶奶皮肤组织的潜能再生细胞，促进创面封闭及愈合。此后的换药过程中，又将创面修复愈合分为渗出期、增生期和愈合期，根据创面进展情况，实行有计划地规范治疗。值得一提的是，他在原位再生医疗技术中加入了中医药特色，通过中西结合有效减少了渗出及组织坏死，促进了肉芽组织增生，对于促进愈合十分关键。

正是这种温和不刺激的新治疗手段，曾奶奶的创面得以实现无损伤、无痛苦的原生态再生修复。奶奶及家人非常感谢何巍和团队的精心诊疗。

“全心全意为患者服务，发挥传统中医药简便验廉的优势，用最低花费治好疾病，让患者受最小痛苦”，多年来何巍和他的外科团队一直坚持这一宗旨。团队将继续砥砺前行，把勇立学科发展潮头，紧跟现代医学发展理念，勇于担当的理念薪火相传。