华声在线5月25日讯(通讯员 侯散花)近日,一位年轻孕妇胎膜早破入院后,经检查发现“脐带脱垂”,胎儿随时有宫内窒息的危险,南华附二医院产科团队启动紧急预案,实施剖宫产手术,现母子平安。
门外的铃声急促地响起,孕妇小丽(化名)因“宫内孕30+2W、下腹胀痛、破水”于12点10分入院就医,值班医生张媛及助产士立即对孕妇行胎心监测和阴道检查。
“脐带脱垂,快来抢救。”张媛医生大声呼救,同时快速消毒,经阴道以手上推胎先露,减轻脐带受压,情况十分危急。
“孕妇现宫口松弛,臀位足先露,胎心音暂时是正常的,短时间内不能经阴分娩。脐带是胎儿的生命线,一旦脐带受压迫,胎儿供血障碍,会导致胎儿窘迫,若脐带血液循环阻断时间长,有可能导致胎死宫内。持续监测胎心,启动紧急预案,即刻剖宫产,抢救胎儿。”主任李一春迅速判断、果断下达医嘱。
第一时间,大家齐心协力,紧密配合。有人将产妇转运到手术室,有人飞跑将血标本送至检验科,有人负责联系麻醉科、手术室、新生儿科等科室,有人与孕妇和家属就手术原因及注意事项进行沟通,有人为产妇备皮、消毒……时间就是生命,产科医生、麻醉医生、手术室护士、助产士、新生儿科医生等十余名医护人员迅速集结到手术室。麻醉科桂主任为产妇实施全麻,小丽安然入睡,为尽快实施手术提供了保障,另一方产科李一春主任、李婷、张媛医生立即着手上台手术。
12点29分,新生儿顺利娩出, 新生儿早产,经过复苏后,悦耳的哭声响起,外观发育正常,体重1320g的男婴,一屋子人心里悬着的石头终于落了地。
通过这场快速有效的抢救,充分体现了该院产科对急、危、重症的诊断和处理能力,彰显了高超的孕产妇救治水平。未来,南华大学附二医院产科将继续以精湛的技术和暖心的服务帮助更多的孕产妇平安分娩,切实保障母婴安全。
科普小知识
为什么会出现脐带脱垂?
脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外,是导致围产儿死亡的重要原因,发生率为0.1%-0.6%,是产科急症,胎儿病死率高。
导致脐带脱垂的主要原因包括:
1、头盆不称、胎头入盆困难;
2、臀先露、肩先露、枕后位等胎位异常;
3、胎儿过小;
4、羊水过多;
5、脐带过长,脐带附着异常等;
6、多次分娩、胎膜早破、产科干预等因素。
脐带脱垂有一些异常表现可早期诊断,比如胎膜破裂,羊水流出,常规听胎心,出现突然心跳减慢。阴检时,若触及搏动的条索状物,应考虑脐带脱垂,阴道检查是诊断脐带脱垂的重要手段。
温馨提示:
发生羊水破裂时,孕妇最好平卧。脐带脱垂是产科危急的一种情况,一般无法判断,若产妇在家中出现羊水破裂时,可在臀下垫个小垫子,抬高臀部以防止脐带脱垂,同时不要忘了拨打0734-8288999急诊入院。