华声在线5月14日讯（通讯员：罗文杰 邹艳）近日，南华大学附属南华医院新生儿科成功救治了一位孕周为27周加4天，出生体重仅1000g的超早极低出生体重儿。

3月7日，面对仅孕育27周就急产分娩的超早产儿，产科与新生儿科立即启动应急预案，在刘晓日主任、李冲主治医生全程监产下，宝宝出生后经积极复苏后，转入新生儿科进一步治疗。

超早产儿宝宝出生后面临重重难关，首先是呼吸关，患儿出生后出现呼吸窘迫，新生儿科予无创正压通气联合PS、咖啡因兴奋呼吸及俯卧位通气等一系列呼吸支持技术，患儿呼吸逐渐趋于平稳，20天后成功脱氧。

其次是血管通路关，由于患儿胎龄小，体重低，外周静脉细，且需维持后续系列相关治疗，为保护患儿血管，减少患儿疼痛及穿刺次数，征得家属同意后，在严格无菌操作下，李冲主管医生成功为患儿置入脐静脉导管。

另外，徐芳兰护士长和肖启娟主管护师在心电图指引下为患儿成功置入了左腋静脉PICC，置管过程顺利。脐静脉置管和PICC置管为极超早产儿为药物和静脉营养的输注提供了强有力的保障。

由于早产儿血脑屏障发育不成熟，极易出现急性胆红素脑病，为防治该并发症，密切监测患儿胆红素，及时进行蓝光治疗。

患儿孕周早、出生体重极低，免疫功能极度低下，医护人员严格手卫生，并监测炎症指标，发现感染征象及时给予有效抗感染治疗。

值得一提的是，患儿消化系统发育不成熟，吸吮力不足，吞咽吸吮与呼吸不协调，新生儿科便每日精细计算宝宝所需营养，微量喂养、非营养性吸吮促进宝宝消化系统发育，同时结合静脉营养，宝宝各项生长发育指标达到相应胎龄宫内发育水平。

为了尽早达到经口全胃肠内喂养，护理团队积极开展应用新技术—早产儿口腔运动干预，耐心锻炼患儿的吸吮力，到出院时孩子已可以吸吮完每次60ml奶液。

为了增进母子感情，促进母亲乳汁分泌，新生儿科还开展了袋鼠式护理，并详细讲解早产儿宝宝洗澡，抚触等相关护理知识，为宝宝出院后家庭护理做好充分准备，提高家庭对早产儿照顾能力及早产儿生存质量。

为了保证宝宝出院后随访和康复，儿保科唐美玲主治医生为宝宝做好出院后随访和康复计划，最大程度避免后遗症的发生。

超早产儿宝宝经历了呼吸关、体温关、感染关、喂养关、黄疸关、贫血关、体重关、循环关等几大生死关卡，经过61天全科医护人员精心治疗和护理，生命体征平稳，出院时体重达2600g，顺利出院。