华声在线3月15日讯(通讯员:孙凯 刘洋)“左前臂被电锯几乎完全给锯下来了,没想到这些大夫们技术‘果’好,硬是给接活了。”看着连接好的完整的左胳膊,廖师傅欣慰地说。
提起那段经历,廖师傅想起来就感到后怕,3月11日下午,廖师傅在使用电锯作业时,不慎锯伤了左前臂,锋利的机器一下就将手臂割开,白骨外露,现场顿时鲜血淋漓。家人们赶紧将廖师傅送往常宁市中医医院骨伤二科就医。骨伤二科主任、主任医师尹书东接诊后诊断廖师傅的左前臂正中神经及尺神经断裂,左前臂桡动脉及尺动脉断裂,第2-5指浅屈,第2-3指深屈肌腱断裂。患者情况十分凶险,如果不及时手术,不仅左前臂保不住,还随时可能因为失血过多出现生命危险。于是立即吩咐科室医务人员准备手术事宜,一刻也没有耽误。
在尹书东的技术指导下,骨伤二科医生邓斌在显微镜下使用特制的显微手术器械用比头发丝还细的针线对细小的血管、神经进行分离缝合。由于电锯把断面已经绞烂,创口中度污染,必须先处理干净,手术中邓斌为患者反复冲洗清除创面周围污染及失活组织。患者年龄大,血管壁弹性差,缝合难度非常高,但是医生们没有放弃,耐心地找出断裂的神经及血管两端,修剪断端,缝合断裂肌腱,在显微镜下用显微器械进行血管断端清创,修剪血管外膜,吻合桡动脉及伴行静脉,放置引流条,缝合切口。显微外科手术对医生的要求特别高,断裂的骨头、血管、肌腱、神经需要一一修复,任何环节都马虎不得。只有接通了血管神经,患肢肢体才有成活和恢复功能的希望。
忙碌无声的手术室内,纤毫毕现的无影灯下,透过电子高倍显微镜,医生用稳定灵巧的双手用肉眼根本无法看见的“针线”缝合着细如发丝的血管和神经组织…
一小时,两小时,三小时,四小时…时间一分一秒地过去,经过医生长达六个小时的努力,病人消失的桡动脉神奇般恢复了搏动,手术十分成功,术中患者的出血量也控制在100ml以内。手术成功后,患者家属当即表示感谢,不好意思地提醒医生们还没有吃饭,尹书东笑着表示:“大家一心扑在患者身上,处理紧急病情没吃饭是常态,平时工作就算吃也是随便扒拉几口就要回到岗位上,不用放在心上。”
尹书东介绍,这次手术能够成功的原因,一是患者受伤后迅速赶到医院,在最佳手术时间里接受了手术治疗;二是科室微创小组争分夺秒快速处理,充分利用显微修复技术将组织连通,保证了患者前臂功能尽最大可能恢复,手术快速控制了急性失血,也保证了术后患者受伤部位功能的恢复。
目前,患者术后恢复状况良好,伤口基本愈合,患者术后适当进行功能锻炼,前臂功能有望恢复至正常水平。
手术室里的无影灯无声见证着显微镜下创造的一个个生命“传奇”——在科主任尹书东的带领下,骨伤二科提出采用优化组合方案治疗复杂病例,成功实施数例前臂骨折创伤、神经血管损伤、畸形、功能障碍等疾病的诊治,擅长各种断指断肢再植及再造技术。也正是因为抱有“患者健康高于一切”的责任心,骨伤二科的医生们敢于挑战一个个疑难病例,推进科室技术水平不断提高。凭借丰富的临床经验和扎实的理论基础,微创小组的医生们犹如一位位显微镜下的“微雕”大师,用区域领先、国内先进的技术和细致耐心的服务,为患者解除手足之忧。