华声在线3月13日讯（通讯员：李嘉辉）2月28日，湖南省人民医院集团祁东县人民医院副院长郭玺教授门诊接诊了这样一个特殊的中年肥胖病人。患者王某某(化名)说：我的“鸡鸡”被我洗澡洗烂了，一直长不好，去诊所打了针，也吃了消炎药不见好。郭玺教授仔细询问患者病史及体查后，高度怀疑为阴茎恶性肿瘤。与患者及患者家属进行沟通后在该院泌尿外科办理了住院手续。郭玺教授和泌尿外科何二宝主任团队根据患者病情，认为应先行阴茎肿物切除，等术中快速病理报告结果。根据病理结果，病情需要则行腹腔镜经腹壁皮下顺行双侧腹股沟淋巴结清扫术。

与患者及患者家属做好沟通，完善相关术前检查，无手术禁忌症。于03月02日在全麻下行手术治疗。

手术通过腹腔镜经腹壁皮下顺行双侧腹股沟淋巴结清扫。手术保留了大隐静脉，清扫了上界至腹股沟韧带上方2cm，外侧至缝匠肌外侧缘，内侧至长收肌外侧缘，下界至股三角尖端的淋巴结及脂肪组织。整个手术过程约3个小时，术中出血约30ml。患者术中生命体征平稳。

术后患者第一天就排气、排便，可下床活动，促进术后康复。给予流质饮食，逐渐恢复到正常饮食。双侧腹股沟引流管每日共引流出约20ml淡黄色引流液。

患者目前恢复良好。郭玺教授表示，传统腹股沟淋巴结清扫术后的并发症高达50%-100%，主要有皮肤感染，皮肤坏死，切口长期不愈，淋巴瘘和下肢淋巴水肿等，严重影响手术效果和生活质量。腹腔镜经腹壁皮下顺行双侧腹股沟淋巴结清扫术较传统开放手术及逆行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术有更好的优势：1、能达到相同的手术疗效，病人行动更方便、恢复更快；2、可以明显降低手术后并发症，达到良好的肿瘤控制效果；3、减少手术Trocar操作孔，更微创；4、如需扩大盆腔淋巴结清扫，可随时加至4-5孔，并直接往腹腔穿刺，更便捷；5、腹腔镜经腹壁皮下顺行腹股沟淋巴结清扫术更具发展前景，值得推广和应用。同时，郭玺教授指出：包茎的患者相较于正常患者患阴茎癌的风险增加25%-60%。如果有包茎及包皮过长因及时治疗。