大众卫生报•新湖南客户端9月14日讯(通讯员 瑶瑶)近日,邵阳市中心医院新生儿科成功救治了一对胎龄仅27周的双胎宝宝,大宝出生体重仅790克,小宝仅960克。9月13日,医生家访随诊,体重已分别达到4公斤、5公斤。
今年1月12日,得知患儿即将出生,邵阳市中心医院新生儿科李小萍科主任第一时间制定救治疗方案,规划手术室到新生儿病房转运路线,提前预热转运设备,准备呼吸机。出生时的宝宝们全身皮肤薄嫩,呈现胶冻状,血管清晰可见,皮肤青紫,经过紧急的保温,初步复苏,呼吸支持等产房复苏稳定后,患儿立即转入新生儿病房。
“27周、双胎、超低体重出生儿、超早产儿”,一个个贴在这对新生儿宝宝头上的标签,让中心医院新生儿科人心里和肩上的担子都沉甸甸的。27周,一个接近该院新生儿救治成功的极限数字,且患儿系双胎出生,存在两个宝宝对孕母资源的争夺,患儿的生存压力更大,并发症更多,更大大加大了治疗的难度。超低出生体重儿、超早产儿各器官发育不成熟,生活能力低下,救治过程漫长,更是对该科的综合救治能力提出了一份巨大的挑战。
然而,困难不止于此,因双胎宝宝的珍贵,救治期间患儿家属多次联系到北京八一儿童医院,重庆第三军医附属医院要求转院,考虑到新生儿转院途中风险巨大,秉持着中心医院人迎难而上的硬朗作风,怀抱着对于军人的崇敬和社会责任感,在李小萍主任医师的领导下,全体医护人员通过精心的救护,耐心的解释交流以及以真心换真心的实际行动最终留住了这对宝宝,也为这个世界留下了这对小天使。
救治过程曲折艰辛,微生物宏基因检测、遗传代谢筛查、基因测序技术的引进、眼底筛查,床旁胸片,超声等的开展,新生儿肠道外科手术的熟练运用,为我科敢于挑战超低出生体重的救治奠定的基础。微创技术使用固尔苏,SIMV,NIPPV,CPAP各型呼吸机的熟练操作,脐静脉置管,中心静脉置管,静脉营养,袋鼠式护理等技术的熟练使用,成为了宝宝度过重重难关的可靠保障。超声科、放射科、药剂科、输血科、眼科、新生儿外科、检验科等同事们的鼎力支持下,mdt的实践运用成为了救治成功的坚实后盾。1天……1周……1月……数月,宝宝们终于度过了呼吸关、感染关、黄疸关、出血关、喂养关,顺利撤下呼吸机,拔除了PICC,实现了经口喂养,体重顺利增长。近日,这对被父母取名为“糖果”的宝宝顺利出院。帮助仍在继续,出院后,该科将继续随访指导,为其后期成长发育保驾护航。
该院新生儿科在院领导的大力支持下,依托强大的产科力量,在李小萍主任领导下,近年来发展迅速,开展了多项新技术、新项目,使早产儿的抢救成功率不断提升,近年来,已成功救治10余例极早产儿/超低出生体重儿,为湘西南地区新生儿的救护及提高新生儿生存质量贡献了巨大的力量。