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居家抗疫,小心躲在冰箱里的“幽灵”李斯特菌

2021-08-11 17:24 [来源:华声在线]  [作者:邓桂明] [通讯员:朱惠娴 朱娥]

华声在线8月11日讯(通讯员 朱惠娴 朱娥 记者 邓桂明) 空调WiFi冰西瓜,冰箱里还有鱼和虾。闷热夏天,冰箱食物成了很多人的爱好;加上近日新一轮疫情出现,很多中老年人在家一“宅”就是很多天。没想到,家住长沙县的陈娭毑却因此住进了神内重症病房(NICU),命悬一线。

近日傍晚,陈娭毑被救护车送进湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)急诊科。神经内科二病区邓明珠医师接诊发现病人高热,体温39.7℃,呼吸浅快,神志模糊,脑膜刺激征阳性,血液白细胞明显升高,提示严重感染,排除新冠肺炎,紧急将患者送往神内重症病房(NICU)进行救治。

经过详细检查后,神内重症病房唐旭辉医师考虑诊断为颅内感染,留取了脑脊液和血液标本,进行病原体培养。第二天清晨,陈娭毑体温更高了,并且陷入昏迷中,复查血液提示感染指标更高了,而此时普通培养并未发现有细菌真菌病毒的踪影,神内重症病房周高雅主任医师敏锐感觉应该不是一般的细菌和病毒。

周高雅再次详细询问病史。家属叙述,这几天为了避免新冠感染,病人出门次数少,吃不完的饭菜放在冰箱里,下顿接着吃。就在此时,脑脊液病原体二代测序(NGS)检查结果显示——李斯特菌阳性。陈娭毑患的正是“李斯特菌脑膜炎”,就是这小小的细菌,差点要了她的命。

经过调整治疗,陈娭毑慢慢转危为安,NICU医护人员都松了口气。

李斯特菌又名单核细胞增多性李斯特菌,广泛分布于水、土壤、人和动物的粪便中,耐低温(4℃),可以在冰箱贮存的多种食物中繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一,被称之为“冰箱杀手”。带菌较高的食品有:牛奶和乳制品、肉类(特别是牛肉)、蔬菜、沙拉、海产品、冰淇凌等。易感人群为新生儿、孕妇、老年人和免疫功能缺陷者。

周高雅解释,李斯特菌有嗜神经性的特点,感染到颅内是其常见的临床表现之一。早期表现为上呼吸道感染,极易与病毒性脑炎及其他细菌混淆,从而延误敏感药物的使用;虽然李斯特菌脑炎发病率低,但病情极其危重,若不及时识别及治疗,死亡率高。

周高雅特别提醒:冰箱不是保险箱,“将食物放进冰箱就不会变质”的想法是错误的。果蔬最好新鲜买、新鲜吃,生肉不能在冷藏区混放,生、熟食物不要混放,冷冻也不等于完全杀菌,尽量不要吃隔夜饭菜;食物避免反复冷藏;定期清洁冰箱,建议每二三个月彻底清洁一次。如有不明原因的头痛发热,请及时去医院就诊,早预防、早发现、早治疗。

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