华声在线5月20日讯（通讯员 梁芳 王建华）近日，一位年轻小伙与一位老人的到来吸引了岳麓院区妇科医护人员的目光。

小伙叫小叶（化名），带妈妈黎阿姨来看病。60多岁的黎阿姨，20年前在当地卫生院生下小叶后，便出现大便稀薄时不能控制、外阴经常被大便污染的现象，严重影响了生活。由于当时家庭条件差，黎阿姨不想给家里增加负担，加上羞于启齿，就一拖再拖，20余年来一直未到医院诊治。

小叶无意中得知了母亲的痛苦，便说服母亲来我院岳麓院区治疗。

岳麓院区妇科主任、主任医师钟雪辉为黎阿姨进行细致的疾病评估，考虑黎阿姨是陈旧性4度会阴裂伤达直肠。钟雪辉解释，这是非常严重的会阴裂伤。在临床上，依据不同程度，会阴裂伤分为四个等级：一、二级裂伤在顺产时较常见，可能会伤到筋膜层，产生出血点，给予缝合即可。若损伤进一步加重达到三级，损伤的面积和深度增加，至会阴深部，损伤肛周括约肌，便有可能造成括约肌的损伤，影响排便。最严重的四级则是肛门、直肠、阴道贯通，如果未缝合，可能会导致局部的功能障碍，主要表现为阴道收缩功能和排便功能异常，严重影响日常生活。

黎阿姨如此严重的裂伤，且已有20年之久，极其考验医生的经验和技术。既需保证会阴的结构恢复正常，又要恢复会阴的功能，才能从根本上解决问题。面对小叶的一片孝心，面对黎阿姨殷切的目光，钟雪辉带领团队，迅速制定治疗方案，为黎阿姨开展会阴陈旧性裂伤修补术。手术40分钟顺利完成。术后对黎阿姨进行随访，黎阿姨非常开心的告诉我们：她之前的症状完全消失，困扰她几十年的疾苦终于得到解决。

钟雪辉说，会阴裂伤多发生于阴道分娩过程，由于产妇自身条件欠佳、胎儿过大、接产技术不成熟等因素，或因产道急速扩张导致会阴局部撕裂，表现为会阴局部皮肤黏膜撕裂，或带有深部组织撕裂，部分患者还表现为肛门括约肌撕裂，甚至直肠撕裂等。女性朋友千万要注意，不要因为害羞而讳疾忌医，及时就诊，早日提高生活质量。

（一审：夏博 二审：蒋俊 三审：王亚奇）