华声在线新闻网站主办

糖尿病用胰岛素泵治疗一劳永逸?没注意这点,五旬男子酮酸中毒

2021-07-20 16:29 [来源:湖南省人民医院]  [作者: 李倩如]

湖南冷水江58岁苏先生19年前体检发现血糖升高,诊断为2型糖尿病,后来血糖控制不理想,使用胰岛素泵进行治疗,以为戴泵以后不用再监测血糖,没想到引发了酮酸中毒,危及生命。

苏先生确诊糖尿病后,前几年一直口服药物降糖治疗,血糖控制效果不好,多次在湖南省人民医院内分泌二科住院治疗,因口服降糖药物控制逐渐欠佳,胰岛功能明显下降,2003年起改胰岛素泵持续泵入降糖治疗,以为可以安枕无忧的苏先生就不再规律监测血糖,没想到1周前苏先生突感全身乏力、头晕,伴恶心、食欲减退,立即到当地医院就诊,检查显示血糖32mmol/l,血酮1.6mmol/l,诊断糖尿病酮症,转入湖南省人民医院内分泌二科救治才转危为安。

苏先生表示不解,为何长期使用胰岛素泵降糖仍会发生这样的事,医生告诉苏先生,他的皮下胰岛素泵导管早已弯折堵塞,即使再大的剂量胰岛素根本不能发挥作用,而苏先生因未进行规律血糖监测及胰岛素泵定期检查护理,直至血糖不断升高,甚至发生糖尿病酮症等急性并发症。

内分泌二科赵新兰主任提醒,院外使用胰岛素泵降糖治疗,并不是一劳永逸的,需要同步搭配更好的血糖监测及胰岛素泵护理,胰岛素泵虽然是一种先进的治疗手段,但糖尿病的管理一定要做到多维度,在使用胰岛素泵的同时需加强护理与血糖监测,在饮食运动治疗的基础上,做好胰岛素泵日常护理以及患者自我管理教育,才能达到胰岛素泵应有的治疗效果。

目前糖尿病监测手段越来越完善,除传统的自我血糖监测和HbA1c外,近年来CGM(连续血糖监测)、瞬感、智能AI远程监控血糖仪等技术飞速发展和不断革新,并得到临床越来越多的认可和广泛使用,目前,CGM可分为回顾式、实时和按需读取式,每种类型各有优势,可根据不同需求进行合理选择。

扫码分享到微信
医院导览:
  • 中南大学湘雅医院
  • 中南大学湘雅二医院
  • 中南大学湘雅三医院
  • 湖南省人民医院(湖南师范大学第一附属医院)
  • 湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)
  • 湖南省儿童医院
  • 湖南省妇幼保健院
  • 湖南妇女儿童医院